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体检:血尿常规能检测出什么?能查出尿毒症吗?取第二泡尿可以吗

 我爱你文摘 2019-12-19

对于百分之六七十的慢性肾脏病患者,之所以能发现肾脏有问题,就是从日常的体检发现的。

那么日常的体检,我们的血尿常规都检测什么呢?

主要是检测尿液的检查,血液的检查和影像学的检查,其中血和尿的检查,基本能排除百分之六七十的,常见的肾脏病,对于血的检查,我们首先查个血常规,看看有没有贫血,或者除了贫血以外,还有没有其他的一些证据,比如说有没有过敏,有没有感染之类的,这是血常规。

体检:血尿常规能检测出什么?能查出尿毒症吗?取第二泡尿可以吗

血液里面第二个,就是肾功能的检测,肾功能检测我们最常见的就是,查一个肌酐、尿素氮、尿酸之类的检查,如果这个医院有条件的话,会做一个比如说其他更精细的检查。

比如说胱抑素C、肌酐清除率、肾早损、肾功能全项,这些检测的话,可能更早地发现肾脏是否有损伤,这是血液的检查。

往往尿液的检查,主要查2个方面!

第一个就是尿常规的检查

尿常规里面看看里面有没有蛋白,有没有红白细胞,有没有管型之类的。

第二个就是尿微量白蛋白的检查

另外还对有些疾病,还要观察他的尿的比重,尿的PH值,尿液检查还有一个检查就是,24小时尿蛋白定量,这对于已经确认尿常规里面,有尿蛋白的患者,是必须要查的,查这个方法,看看你尿蛋白定量到底有多少。

这些年的话,刚才讲了,由于高血压肾病的患者增加,糖尿病肾病患者的增加,这种患者多数是以白蛋白为主,所以对于这种人群,我都建议这些患者及早地到医院,查一个检查叫尿微量白蛋白。

体检:血尿常规能检测出什么?能查出尿毒症吗?取第二泡尿可以吗

因为这个对于很多糖尿病患者,和高血压患者的话,早期的普通的尿常规,是不能发现肾脏是否有问题的,而尿微量白蛋白的话,可以及早地给我们这方面信息,到底是不是已经由于高血压或者糖尿病,导致了肾脏出现了损伤,所以对于这部分患者,要定期到医院查一个尿微量白蛋白。

尿常规第二泡尿可以吗?

尿常规检查第二泡尿是可以的,但是我们说最好采用晨尿,因为晨尿可以最直观的反应患者的病情。

我们说在留取尿液的标本中一定要注意局部的卫生,女性应该擦干净外阴,而男性如果合并有包皮过长,应该将包皮上翻,清水擦干以后再进行留尿。

留尿的时候我们建议患者留取中段尿,这样可以尽量的避免细菌的污染,进而提高检验的质量和准确性。在留取尿液标本之后,我们要及时的送交检验科,以防随着时间的延长,导致了标本不准确。

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尿常规能查出尿毒症吗?

尿常规通常不是查出尿毒症的主要检查手段,在尿毒症的病人里,尿常规是有异常的,比如说有蛋白尿、有血尿、有尿比重的异常,还有一些结晶还有一些管型都有可能出现。

但是最重要的尿毒症的主要指标是血的肌酐的增高、尿素的增高、尿酸的增高,这几个术语都是尿毒症的毒素,这些尿毒症毒素增高,才是诊断尿毒症的主要依据,而不是依照小便来诊断的。

尿常规轻度异常怎么办?

对于尿常规检查结果轻度异常,这个时候不忙着用药,必须得综合评估,找出原因之后,再进行药物治疗,这个必须得在医生的指导下进行。

比如说最终确诊是尿路结石,根据结石的大小,然后采取适当的治疗,比较大的结石要进行手术,较小的结石可以多喝水、多运动,来把它排出来,而对于泌尿系统结合造成的情况,这个时候要抗结核治疗,因此不同的情况在治疗上是不一样的,必须得具体化。

注意:尿液轻度异常这个时候需要做的就是坚持适度锻炼,注意休息,饮食方面需要注意的,就是不能吃辛辣的,油腻的,多喝水,保持心情舒畅如果其他检查结果是正常的,这个时候再次复查尿常规,尤其是年轻人。

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