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狐大医 | 吃了两个月钙片还是骨质疏松?老年人补钙要四个角度齐入手

 老爷爷pwz 2019-12-19

文 / 首都医科大学宣武医院疼痛科岳剑宁 编 / 蒋力

【搜狐健康】很多人以前没有补钙的意识,年纪大了想要补钙了,但吃了两个月钙片还没有见效,一查骨密度还是骨质疏松,因此很是疑惑:钙还能补得上吗?年纪大了还要不要补钙?

事实上,短期补钙并不会改变骨量,只能短暂调节血钙。钙的补充有疗程,一般按年计算。也就是说,严格按照规范补钙,一年后才能观察到骨密度的改善,坚持数年可以达到比较好的巩固效果。

人体每天需要体外摄入1000mg的钙,30岁后如果没有注意补钙,钙需要从骨骼的库存中取出,加速钙流失。及时有效补钙有利于预防骨质疏松,因此老年人要多角度补钙。

1、食物补钙

奶制品、豆制品、虾皮、芝麻、新鲜蔬菜等,多种营养素吸收可有效提高钙的利用。中国人饮食以米、面、蔬菜为主,钙含量较低,建议每天两袋鲜奶(含钙量约400mg)才能达到最低日需量。

2、药物补钙

老年人日需量要大于1000mg,食物中含钙量不足,就需要从药物中补充了。药物包括无机钙(碳酸钙、磷酸钙等)和有机钙,充足钙量的摄入对老年人尤其重要,同时每天需半小时户外日光照射,产生足够的活性维生素D3促进钙吸收。

3、运动促进钙吸收

力学作用在骨骼对钙的吸收方面作用巨大,如重力作用,行走,肌肉力量训练等。太空中的宇航员缺乏重力对骨骼的刺激,非常好的身体都会发生骨质疏松,更别说老人了。

当不喜欢运动的老人卧床休息或久坐时,肌肉会呈放松状态,钙摄入难以进行。所以老年人一定要在体力允许的情况下,增加户外活动和行走,让骨骼对抗重力,促进钙的正向摄入。

如果有骨关节炎不能行走太多,或者瘫痪在床,则可用拉力器训练,按摩和冲击波物理刺激肌肉,适当力学刺激可促进骨骼钙吸收,同时可进行四肢非负重运动,肢体对抗训练,延缓钙的流失。

4、药物辅助钙吸收

对于一些特殊人群而言,除了适当运动,药物也能起到很好的辅助作用,但切记要遵医嘱用药。

双磷酸盐。除了钙和维生素D外,双磷酸盐能抑制破骨细胞活性,促进钙吸收,保持钙正常,减少破骨作用。

降钙素。甲状旁腺分泌的降钙素,可以将血中钙降低,使其进入骨骼补充钙的不足。用鲑鱼和鳗鱼降钙素,同唑来膦酸,降低骨溶解,同时有中枢性镇痛作用;有全身疼痛时,可注射降钙素,有镇痛和抑制骨溶解的作用。

锝99放射性同位素。将锝99放射性同位素静脉滴注,药物进入骨骼系统,刺激骨吸收钙,是增加钙吸收一种方法。

补钙是我们一生需要坚持的事情,减少钙流失,可以有效减缓衰老。即便是年纪大了补钙,亡羊补牢也并不晚。

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