 太阳二十五伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄者，宜麻黄汤主之。 １ 伤寒脉浮紧，麻黄汤证，当急发汗，解表之实。发汗之迟，逼其卫热，上冲鼻窍，因而致衄。此是缘不早麻黄故致此。麻黄发表泻卫，卫泻则表解衄止。 按；必麻黄发汗解表，卫气外泄，则表解衄愈。善治者治其皮毛。 论；此是外感，外寒闭实，卫气不泄，气壅蓄极，必找一个实破口外泄，因致衄也。若是内伤，肝气不升，郁结下陷，肝主疏泄，若肝气内壅迫急，也必会找一个实破口外泄，如小便频数等证。 太阳二十六 太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发汗，麻黄汤主之。服药已，微除，其人发烦目瞑，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也。 １ 麻黄发汗之后，病仅微除，其人犹觉发烦昏晕，未能全解，若是剧者，又必衄血，所以然者，八九日表寒不解，表阳之气郁遏太重故也。 ２ 此复述上条衄血之理，又教人理解，八九日不解，迟发汗之变象。 太阳二十七（忌麻黄证） 脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之。假令脉尺中迟者，不可发汗，何以知之？然：以营气不足，血少故也。（太阳入少阴去路） １ 脉浮紧者，法当身疼痛，此为一定之理，故“宜”以汗解。假令尺中迟者，不可发汗，必禁麻黄。尺中迟者，营气不足，血少阴弱之义，血以阴体而抱阳，营血虚则必阳气虚，阳虚（阴弱）故见脉迟，麻黄发表之寒，也能泄里之阳。汗必亡血中温气，故言亡阳生变，尺中迟者，提纲言血少，也为阳虚之义。勿犯夺血者勿汗，夺汗者勿血之禁忌，皆是防亡阳生变也。 按；此浮紧尺迟，先不发汗，待阴阳之分途，成表里证在以表里法治之。且后又有风寒各半证。 ２ 本条言忌麻黄证，外有表寒，内有里虚，怕治表寒而失里虚，故设麻黄之禁忌。以防按太阳之理而发表，却成亡阳失里变坏病。麻黄之忌者，因尺中迟而人虚，预防因表而失里，变生坏病。 ３ 皮闭内热忌用桂枝，误用则热蓄不泄而吐血；阳虚（阴弱）血少忌用麻黄，误用亡阳则生百变，此二条合参则知麻桂之理与禁忌。 ４ 上条是迟用麻黄而生变证，本条是因有脉迟，却不敢用。 转载是一种动力 分享是一种美德 |
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