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急性上呼吸道感染(acute upper respiratory tract infe ction)简称上感,为鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。主 要病原体是病毒,少数是细菌。发病不分年龄、性 别 、职业和地区,免疫功能低下者易感。通常病情较轻、病程短、有自限性,预后良好。但由 于 发 病 率 高 ,不仅可影响工作和生活,有时还可伴有严重并发症,特别是在有基础疾病病人,婴 幼 儿 ,孕妇和老年人等特殊人群,并 有 一 定的传染性,应积极防治。由于目前尚无特效抗病毒药物,以对症 治疗为 主,同时 戒烟 、注意 休息 、多饮水、保持室内空气流通和防治继发性细菌感染。
1 . 对 症 治 疗 对 有 急 性 咳 嗽 、鼻后 滴漏 和咽 干的 病人 可予 伪麻 黄碱 治疗 以减 轻鼻 部充 血,局部 滴鼻 应用 ,必要时加用解热镇痛类药物,包括对乙酰氨基 酚、布洛芬等 。小儿 感冒 忌用 阿司 匹林 ,以防R ey e综合 征。有哮喘病史者忌用阿司匹林。
2. 抗生素治疗普通感冒无需使用抗生素。有白 细胞升高、咽部 脓苔 、咳黄 痰和 流鼻涕等细菌
感染证据 ,可根据当地流行病学史和经验选用口服青霉素类、第一代头孢菌素、大环 内酯类 药物或喹诺酮 类药物。1 6岁以下禁用喹诺酮类抗生素。极少需要根据病原菌选用敏感的抗生素 。
3. 抗 病 毒 药 物 治 疗 由 于目 前药 物滥 用而 造成 流感 病毒 耐药 现象 ,所以 对于无发热、免疫功能正常 、发病不 超过 2 天的病人一般无需应用抗病毒药物。对于免 疫缺陷病 人,可早期常 规使 用奥司他韦。(oseltamivir)和利巴韦林有较广的 抗病 毒谱 ,对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用,可缩短病程。
4. 中药治疗可辨证给予清热解毒或辛温解表和有抗病毒作用的中药,有助于改善症状,缩短病程。
【预防】
重在预防,隔离传染源有助于避免传染。加 强锻炼、增强体 质、改善营养 、饮食生 活规律、避免受凉和过度劳累有助于降低易感性,是预防上呼吸道感染最好的方法。年老体弱易感者应注意防护,上呼吸道感染流行时应戴口罩,避免在人多的公共场合出人。
来自: wangy1108 > 《待分类》
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