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疥疮的定义 疥疮英文名（scabies）是由疥螨引起的常在家庭与集体生活中流行的接触传染性皮肤病。成人疥疮亦可通过性接触而传染。 人的疥疮主要由人型疥螨所致，偶而可由动物疥螨引起。
疥疮的诊断 （一）诊断要点 1.临床表现 (1)病史:
有与患者直接或间接接触，如:家庭或集体生活的密切接触，或出差在外，衣物，被褥的间接接触。 (2)好发部位: 皮损好发于皮肤薄嫩处，如指间，腕屈侧，女性乳房下部，腹部及股内侧等。成年人，头面部及，掌跖。
婴幼儿可全身出现皮疹，皮疹为，针尖至米粒儿，大丘疹，丘疱疹，小水疱，和5-15毫米，弯曲微隆起，灰色末端有丘疹的隧道。 病程长者，或疥疮活跃时，阴唇，阴囊，阴茎等处可出现淡红色，黄豆大的半球形结节，为皮肤良性淋巴细胞增生性反应。 （3）奇痒，夜间尤甚: 系疥螨成虫在角质层内掘凿隧道，引起机械性刺激，其分泌的毒液排泄物，刺激皮肤，引发的变态反应及，雌性疥螨，滞留皮肤角质层内，引起异物反应而致。 （4）久病者因搔抓刺激: 可出现湿疹样变皮损，继发感染者，可发生脓疱疮，毛囊炎，火疖子，淋巴结节，甚至引发肾炎。 （5）当伴有艾滋病，麻风，身体虚弱等
疾患时，和因免疫功能低下而发生，结痂型疥疮，其表现为大量结痂，脱血，偶尔可出现红皮病的外样，痂内有大量疥螨，具有极强的传染性。 （6）男性患者病程长久者，
可发生在外生殖器，阴囊等部位，出现硬性结节，被认为是疥螨引起的迟发型变态反应所致。 2.辅助检查 未经搔抓的皮损，取材镜检发现疥螨，椭圆形淡黄色的，薄壳虫卵有助于诊断。 （二）鉴别诊断 本病需与痒疹，湿疹，丘性荨麻疹，皮肤瘙痒症等鉴别。 痒疹皮损号发四肢伸展，为风团样丘疹，结节慢性经过，无传染性。 湿疹为红斑，丘疹，水疱等多形性损害，有渗出倾向，无一定好发部位，病程长，易反复发作。 丘疹性荨麻疹，多见于暴露部位，纺锤形，丘疹，丘疱疹，大疱。
皮肤瘙痒症主要为，皮肤搔痒，仅见抓痕，雪茄，而无原发损害。 |
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