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共同之处：一是因痰而发病；二是除心本脏外尚与肝气有关；三都有精神失常的证候。 不同之处：一为痰火合邪，一为仅有痰而无火。 在临床表现痰火合邪者为狂，属实，痰迷心窍者为癫，虽不完全属虚，其势也比狂为轻（狂证日久失治，也有致虚者），故有“文癫武狂”的说法。 值得提出的是痰火扰心，与邪陷心包，二者都是痰热合邪，蒙闭心窍，都有神志证候，稍不注意分辨可能混淆。 其区别在于： 一、痰火扰心多为情志内伤发生的痰火，并不是外邪内陷，故无高热等邪热炽盛的表现。 二、外邪陷入心包为邪热内陷，灼液为痰，痰热阻闭心包，神志被蒙，此时发热依然存在，并非情志内伤造成的痰火。一内一外。病机当然不同。 然而在治疗法则上却有相同之处，都应采用涤痰开窍，清热的办法，在辨证论治时不可不备此一格。  |
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