什么是血糖异常波动？#糖尿病# #血糖#...

糖化血红蛋白反映一段时间内血糖的整体控制，但却无法体现较短时间内血糖的变化情况，即血糖的波动，而这也是影响糖尿病大血管并发症的重要危险因素。

实际上，正常人和糖尿病患者的血糖都存在波动。正常人每日血糖在一定范围内波动，特点为变化幅度小，时限短，变异小，体现机体自身调节能力强。

血糖异常波动则常见于糖尿病患者，特点为变化幅度大、时限长，变异大，体现机体自身调节能力较差。

图示为正常人、1型和2型糖尿病患者的1日血糖变化曲线示例，可见正常人血糖波动范围较小，而糖尿病患者血糖波动性明显增加。

血糖波动可以体现在不同方面：
1.许多研究发现如果血糖在1小时内的波动大于5.6 mmol/L，则心血管事件增加。
2.餐后血糖也和心血管并发症密切相关，如果餐后出现高血糖，那么冠心病和总体死亡率升高。
3.空腹血糖波动幅度大也能增加心血管死亡风险。

总之，不论任何时段的血糖波动过大都会导致糖尿病心血管并发症发生增加。因此，除了要保持血糖整体水平稳定，即糖化血红蛋白达标外，还要尽量控制血糖稳定，避免过度波动，这样才能有效减少心血管事件。