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这5种耳石症治疗方法你都掌握了吗?

 潘生丁 2019-12-25

耳石症学名叫良性阵发性位置性眩晕。顾名思义,阵发性就是反复发作,位置性就是体位改变的时候才会发作,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震,一般表现为左右翻身,起床,躺下或者低头仰头等动作时发生,所以大部分患者都是半夜起夜或者早晨起床的时候发病。

正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一但一般无听力障碍和耳鸣。无中枢神经系统症状和体征。缓解期可无任何不适。

耳石症会给人带来哪些危害?

很多人都认为,耳石症带来的眩晕感仅仅持续数秒,有时候拍几下就好了,不会有什么大问题的。这就大错特错了,耳石症其实可以给人体带来很大的危害。下面就让我们来了解一下耳石症会给病人带来哪些危害。 

耳石症会影响人的正常生活:得了耳石症的患者在发病时就会产生眩晕感,严重的情况下还会诱发恶心和呕吐。如果耳石症长时间频繁发作,就会给患者带来极大的精神压力,影响到患者日常工作生活中的交际,严重影响患者的生活质量。 

耳石症有哪些治疗方法?

一、药物治疗 

(1)中药治疗:中医会根据您的症状表现来采用不同的处方来进行治疗,中药治疗以汤剂为主,常用的中药有半夏、天麻、白术、五苓散、泽泻汤等。

(2)西药治疗:采用抗眩晕或者抗胆碱类的西药进行治疗,这些药物主要是用来抑制前庭的反应,减轻您的眩晕感和恶心呕吐症。常用来治疗耳石症的西药有氟桂利嗪、盐酸异丙嗪、 甲磺酸培他司汀片等。这些药物不需要长期服用,当症状消失了就可以停止用药。 

二、前庭习服

前庭习服就是为了诱导中枢神经的代偿,增强中枢神经对眩晕的耐受性,这样就可以让您的眩晕感自动消失。前庭功能异常的患者可以通过一种训练来恢复,训练的是从十分简单的转一转眼珠开始,指导十分复杂的传球运动。您可以在专家人员的指导之下进行训练,也可以在家属的陪同下进行训练。

三、管石解脱

这种治疗方法应该由医生操作,因此,医生应该对这种方法进行熟练的掌握,这样才可以帮助患者来治疗耳石症。

四、体位治疗

这种治疗方法患者可以自行进行。在自行治疗的过程中,患者应该闭上眼睛坐立,向着可以引起眩晕感的一侧侧卧,并保持这一体位,直到眩晕的感觉完全消失为止。在眩晕完全消失三十秒之后,患者再改为向对侧卧,一直这样循环往复,直到突然转向感到眩晕一侧时,完全感受不到眩晕为止。对于这种治疗,患者可以一天做两三次,通常情况下,一到两天就可以让眩晕的症状明显缓解,一到两周就可以让眩晕的症状完全消失。

五、耳石复位

耳石复位在当今国内外的大型医院之中,是治疗耳石症的最佳方法,也是主要治疗耳石症的手段。耳石复位有手法复位,也有大型仪器设备复位 (1)手法复位:手法复位治疗耳石症的方法有 EPley 手法复位、Semont 手法复位以及 LemPert 水平半规管翻转复位等,需要根据不同的半规管耳石来进行合理应用。(2)大型仪器设备复位:这种仪器设备十分先进,可以对患者的眩晕进行检查和诊断,又可以对患者的耳石进行复位,这种设备的诊断十分灵敏,治疗的效果也很好,而且治疗的费用 较低,通常几百元就可以治好耳石症。

耳石症患者应该注意些?
  • 平时尽量少吃辛辣刺激和过于油腻的食物。

  • 洗澡的时候应该避免水进入耳朵里。

  • 平时睡觉应该尽量睡硬板床,用荞麦皮枕头。

  • 在耳石症复位之后,患者应该先休息半个小时,然后再离开医院。

  • 刚做完耳石症复位的患者不要开车,同时,三天之内应该尽量避免向患侧卧位的姿势。

温馨提示:耳石症是一种就诊于耳鼻喉科常见的眩晕疾病,当出现短暂的眩晕,且与体位相关,应及时就诊,立即采取有效的方法治疗,否则不仅会对日常生活带来较大的影响,还会严重威胁到我们的身体健康甚至生命。 

参考文献:[1] 潘涛 , 李昕英 , 孙钰杰 . 手法复位联合甲磺酸倍他司汀治疗耳石症临床观察 [J]. 中国现代 药物应用 ,2019(4):131-132. [2] 陈轶航 . 中西医结合治疗耳石症的分析 [J]. 中国保健营养 ,2018(29):312-313. [3] 程宇 .EPley 手法复位和 Barbecue 翻滚手法复位治疗耳石症效果比较 [J]. 家庭医药 ,2018 (11):7.

来源:武警四川省总队医院耳鼻咽喉头颈外科。

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