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在我们漫长的成长过程中，身上难免会遇到些磕磕碰碰擦伤破皮的情况。如果不能对伤口进行正确处理，很有可能会导致感染化脓的情况，有的时候还会留下一个难看的伤疤。 那么如果我们不小心受伤导致磕碰擦伤，该如何对伤口进行清洗消毒呢？应该如何处理伤口才能避免感染的发生？ 很多人都说伤口消毒简单，自己在家就能处理，可是，你真的清楚这其中的处理原则吗？  一、伤口分类 对于日常生活中常见的伤口消毒，一般来说可分为清洁伤口和污染伤口两大类。 1、清洁伤口 对于清洁伤口或者已经接近愈合的伤口消毒，通常比较简单，可以用消毒液涂擦伤口后，无菌纱布或者敷料局部覆盖即可。 在消毒的时候，要注意从伤口中心向外逐步扩大，创面要覆盖完整，至少要消毒到伤口外侧5cm左右，消毒液要擦拭2-3遍，这样可以最大程度的减少周围细菌的污染。 2、污染伤口 对于那些沾满泥沙污物的污染伤口，在消毒之前，往往需要用双氧水或生理盐水反复清洗伤口，如果身边没有这些物品，直接用自来水应急冲洗也是可以的。 因为虽然说生理盐水是最佳的伤口清洗液体，可以保持伤口组织的细胞稳定，但是研究发现，伤口冲洗使用生理盐水还是自来水，感染和愈合率之间没有太大差异。 在清洁消毒伤口时，如有大而易取的异物，可酌情取出；深而小又不易取出的异物切勿勉强取出，以免把细菌带入伤口或增加出血。 如果有刺入体腔或血管附近的异物，更不能轻率地拨出，以免损伤血管或内脏，引起危险，这时候还是建议到医院进行处理。对于这些污染的伤口，在冲洗干净后，就可有按照清洁伤口的方法对其进行消毒了。消毒完毕之后，要使用无菌的纱布或者敷料对伤口进行包扎。 更换敷料不需要很频繁，伤口干燥之前可以每天更换一次，在伤口干燥不渗出以后，3天左右更换即可。 如果说早期纱布弄湿或者变脏，就要及时更换。对于伤口比较深的创口，特别是带铁锈的物品刺伤或者是沾染了泥土等污物，由于创口缺氧，特别适合破伤风梭菌繁殖，这个时候可能需要用双氧水进行冲洗消毒，还需要到医院注射破伤风疫苗。 如果说伤口持续出血，或者伤口比较深，需要缝合处理的时候，最好的方法就是用干净敷料包裹后去医院交给专业的医生来处理，切不可自行操作延误治疗。 二、如何选择和使用消毒液 初步了解如何对伤口进行消毒处理之后，很多人依然犯愁，面对市面上琳琅满目的消毒液，我们又该如何选择和使用呢？ 家中常备哪种消毒液最好呢？下面我们就一起来梳理我们生活中的这些“消毒药水”，看看他们到底有什么区别。 1、红药水 红药水学名是汞溴红溶液，曾经在1970-2000年左右被广泛的用于浅表皮肤创口消毒，但是因为其杀菌能力不可靠、而且是含有重金属汞的有机化合物，对人体存在毒性，一旦和碘酒碘伏合用会产生致命的碘化汞，对人体伤害极大，如今已经被医院所停用，所以建议家里还有库存红药水的小伙伴们就不要再用了。  2、紫药水 紫药水又被称之为甲紫溶液、龙胆紫，是和红药水一样被医院正式停用的“老古董”。主要用于皮肤黏膜等化脓引发的感染的消毒，由于紫药水有很强的染色作用，所以不要用于面部以及大面积的伤口消毒。同时由于近些年来动物实验已确认龙胆紫长期大剂量使用会有致癌性，因此紫药水已经基本退出历史舞台，被更加安全、无毒且杀菌效果好的其他消毒药品所替代。  3、双氧水 双氧水本身并不具备广谱消毒作用，双氧水因其在患处涂抹能产生含有氧气的泡沫，所以对厌氧菌有很好的杀灭作用。 而且双氧水产生的气泡和液体能很好地清洁伤口周围的沙子、石子、泥土。也能在愈合阶段使伤口中的血痂、脓液和坏死组织松动剥离，所以双氧水主要用于脏污伤口的清洗杀菌、深度伤口的清洗杀菌。 但是双氧水由于对伤口的刺激性比较大，会引起疼痛，消毒用浓度不应超过3％，否则会引起局部皮肤烧伤。而且它对创面基底的刺激性可能使得伤口后期形成疤痕，因此不建议用于面部的清洗。应用双氧水消毒后，最好用生理盐水冲洗或擦掉残余双氧水。  4、75%浓度的酒精 75%浓度的酒精可以被用来进行皮肤消毒，浓度过低消毒不彻底，而浓度过高会使病菌脱水过于迅速，反而形成一层细菌包膜，无法彻底消灭细菌。酒精消毒主要用于物品消毒和对于未破损皮肤消毒，这主要是因为酒精消毒刺激性非常大，会引起疼痛，并破坏伤口内正常组织，使伤口愈合缓慢，不适合于大面积创面和口鼻等黏膜的消毒。如果你不想太疼的话，还是尽量不要直接用酒精消毒破损的创口。  5、碘酒 碘酒也叫碘酊，一般为含2%碘的酒精溶液，杀菌力强刺激性也强，使用后需用75%的酒精脱碘，因为含有酒精，所以酒精的注意事项同样适用于碘酒，因此它也不适用于破损伤口和黏膜。相对于酒精，碘酒消毒效果更好，可用来消毒未破损皮肤。但是，对碘过敏的人可千万不能使用。  6、碘伏 碘伏又叫“聚维酮碘溶液”，是有机碘溶液。很多人以为碘酒和碘伏是一个东西，其实完全不是。碘酒就好比是碘和酒精，而碘伏就是碘加水的组合，它在拥有碘的强大杀菌作用的同时，避免了酒精的刺激性，因此相比其他消毒药水来说，刺激更小、安全性更高、而且对敏感皮肤和粘膜的伤口也可以消毒使用，一般外伤都可以使用碘伏进行消毒。 由于它的种种优点，常作为消毒液中的“万金油”，因此浓度为0.5%的碘伏可以作为家中常备的消毒液使用。只是碘伏的起效杀菌时间大概在一分钟左右，因此使用碘伏消毒后不要立刻清洗。 由于含有碘成分，对碘伏过敏的人也应该避免使用，而且碘伏不能入眼，面部消毒时应保护双眼，一旦入眼立即大量清水冲洗后去医院就诊。  总的来说，如果出现不小心出现意外，如果伤口没有污物且伤口较浅的话，清水清洗过后使用碘伏消毒后包扎即可，如果伤口有污物、且伤口较深的话，可以先使用双氧水进行伤口清洗，之后使用碘伏消毒。 但如遇到较大面积擦伤、较深的刀割伤或者陈年旧伤久不愈合，使用药水消毒后，还是建议去医院进行专业处理。 |
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