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医院消化内科的医生在门诊中会常遇到一些特别的患者，患者通常是功能性肠胃不适，比如经常性的反酸，消化不良，打嗝等，说特别，指的是这些反复出现的躯体不适症状，通过各种医学检查，却不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状。 那是怎么回事？ 随着现在生活节奏的加快，生活压力加大，饮食生活不规律，以及老年人口的逐年增多。功能性胃肠病患者呈逐年上升趋势，具有腹胀、腹痛、腹泻及便秘等消化系统症状，但缺乏器质性疾病(如胃炎、肠炎等)或其他证据的一组疾病，在胃肠门诊及住院患者中，约有一半以上功能性胃肠病患者存在心理障碍。  这是胃病不治胃，要治心理的问题。患者肠胃不舒服，常伴随着焦虑障碍(惊恐和广泛性焦虑)、抑郁障碍(情绪低落和心境恶劣)和躯体形式障碍(疑病障碍等)，严重影响患者的生活质量。 其实，这些胃肠的不适的来源，在人的情绪和精神层面，这部分人群大多数是超过65岁以上的老人和工作压力大，工作强度高的白领和创业人群。 很多老人岁数大了，身体渐渐衰老，无力在参与更多的社会性事务，再加上子女又不在身边，出现情绪失落和抑郁的症状，进而影响睡眠质量，心态差了，吃饭没有胃口，睡不好，肠胃功能自然变得不和谐，就会出现脏器官上的疼痛、打嗝、反酸、胃难受等胃肠道不良反应。 人一旦抑郁了，心情不好，身体各种机能就会受到影响，首当其冲的就是胃肠。这个时候，消化科有经验的医生会给这部分患者配一些抗精神病类的药。 我胃不舒服，你给我医头，医心。这听来不是很荒唐？ 其实不然，让胃部不适患者同时使用抗精神病类药品，是出于现实的诊断考量。现代人生活节奏快，工作精神压力大，休息不好，或抑郁了，都会影响睡眠和饮食，这样长此以往，心病就变成了胃病。 消化科临床医师在实际工作中发现，有相当数量的患者在胃部不舒服的同时伴有易疲劳、精神紧张、失眠、焦虑、抑郁、植物神经兴奋等症状。如功能性消化不良，有文献报道患该疾病的患者中80%以上伴有抑郁、焦虑、神经质等精神症状。  目前临床上常规性治疗，针对这部分患者，多以抗酸、促动力、助消化、保护胃黏膜的药物为主，以及抗抑郁的药物。 进了消化内科，给开出了精神类药品，其实比较符合该有的剧情。抗精神病类药联合肠胃功能调理食品，养胃的同时，也解决了患者失眠、焦虑、抑郁等精神症状，常常能对患者的治疗起到意想不到的效果。 |
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