本文通过《抗肿瘤经方临床应用手册》整理了各类肿瘤的常用经方,手册结合了各大中医药前辈及同仁的中医药用药经验,效果显著,值得临床中医师收藏学习。 一、经方在肺癌中的应用 中医病名 | 症见 | 常用经方 | 咳嗽、 痰饮、 息贲、 肺积、 咯血 | 咳嗽、气急、气喘 | 桂枝加厚朴杏子汤 麻黄汤、麻黄附子细辛汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、射干麻黄汤厚朴麻黄汤、小青龙汤、大青龙汤 | 咯血 | 泻心汤、大黄黄连泻心汤 | 术后反复干咳 | 麻黄汤、麻黄附子细辛汤、 射干麻黄汤、半夏汤、小半夏汤、大半夏汤 | 术后及肺癌胸膜转移症见胸腔积液 | 麻黄附子细辛汤、麻黄汤、射干麻黄汤、小青龙汤、猪苓汤、苓桂术甘汤 | 并发肺部感染 | 麻黄杏仁甘草石膏汤、大青龙汤、白虎汤、白虎加人参汤、竹叶石膏汤、桂枝汤类、小柴胡汤、大柴胡汤; | 并发骨转移疼 | 附子汤、大乌头煎、乌头汤、当归芍药散。 |
二、经方在食管癌中的应用 中医病名 | 症见 | 常用经方 | “噎膈” “噎塞” “关格” | 吞咽困难 | 半夏汤、小半夏汤、大半夏汤、半夏厚朴汤、吴茱萸汤、旋覆代赭汤 | 痰涎增多 | 半夏汤、小半夏汤、小半夏加茯苓汤、大半夏汤、半夏生姜汤、吴茱萸汤 | 消化道出血 | 泻心汤、半夏泻心汤、大黄黄连泻心汤 | 腹水 | 苓桂术甘汤、猪苓汤、泽泻饮 |
三、经方在泌尿系统肿瘤中的应用 中医病名 | 症见 | 常用经方 | “溺血” “腰痛” “中石疽” “血淋” “溲血” “癃闭” | 腰酸腰痛 | 肾气丸、薯蓣丸 | 尿血 | 薯蓣丸、大黄螫虫丸 | 并发骨转移 | 桂枝加附子汤、大乌头煎、乌头汤 |
四、经方在胃癌中的应用 中医病名 | 症见 | 常用经方 | “胃脘痛” “噎膈” “伏梁” “积聚” | 可逆转萎缩性胃炎及肠化生,防治癌变 | 半夏泻心汤、黄连泻心汤、生姜泻心汤、小建中汤、黄芪建中汤、当归芍药散 | 反胃 | 小半夏汤、半夏汤、大半夏汤 | 腹痛 | 黄芪建中汤、大建中汤、小建中汤、桂枝加芍药汤 | 消化道出血 | 泻心汤、生姜泻心汤;症见腹水常用猪苓汤、苓桂术甘汤 |
五、经方在肠癌中的应用 中医病名 | 症见 | 常用经方 | “肠覃” “肠毒” “锁肠痔” “下痢” | 肠道梗阻或者不完全梗阻 | 大承气汤、小承气汤、调胃承 气汤、桂枝加大黄汤 | 便血 | 大黄泻心汤、白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤 | 腹痛 | 桂枝加芍药汤、乌梅丸 | 腹水 | 猪苓汤、桂枝汤、泽泻饮 | 放疗后放射性肠炎 | 乌梅丸、白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤、薏苡附子败 酱散; | 化疗后出现手足麻木等神经毒性 | 黄芪桂枝五物汤、 桂枝汤 |
六、经方在肝癌、胰腺癌中的应用 中医病名 | 症见 | 常用经方 | “癥瘕” “积聚” “黄疸” “伏梁” | 腹痛腹胀 | 桂枝加芍药汤、柴胡桂枝干姜汤、黄芪建中汤、大建中汤、鳖甲煎丸、大黄蛰虫丸、附子粳米汤; | 消化道出血 | 大黄黄连泻心汤、泻心汤 | 腹水 | 五苓散、大黄蛰虫丸 | 黄疸 | 茵陈五苓散、大柴胡汤 | 并发低热 | 麻黄升麻汤、桂枝汤、小柴胡汤、大柴胡汤 |
七、经方在乳腺癌中的应用 中医病名 | 症见 | 常用经方 | 瘤核 | 乳腺胀痛 | 小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡加桂枝汤 | 内分泌治疗期间症见潮热、多汗 | 桂枝加桂汤、小柴胡汤、柴胡加桂枝龙骨牡蛎汤、甘草小麦大枣汤、肾气丸 | 并发骨转移疼痛 | 桂枝加附子汤、大乌头煎、乌头汤; | 抑郁及失眠 | 半夏汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、竹叶石膏汤、栀子豉汤、栀子甘草豉汤、栀子柏皮汤、甘草小麦大枣汤 |
八、经方在妇科肿瘤中的应用 中医病名 | 症见 | 常用经方 | “崩漏” “带下” “五色带” “癥瘕” | 阴道异常出血 | 四乌贼骨一芦茹丸 | 腹痛腹胀 | 桂枝茯苓丸、桂枝加芍药汤、桃核承气汤 | 腹水 | 泽泻饮、猪苓汤 | 宫颈癌放疗后腹泻 | 乌梅丸、白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤、薏苡附子败酱散 | 外阴瘙痒异常分泌物 | 苦参汤外洗 |
九、经方在脑部肿瘤中的应用 中医病名 | 症见 | 常用经方 | “头痛” “真头痛” “头风” “恶心” “呕吐” “厥逆” | 痰涎增多 | 泽泻饮 | 畏寒、腰酸 | 肾气丸、薯蓣丸 | 畏寒肢冷、大便溏、肢体拘挛 | 栝楼桂枝汤 |
本文整理参考王立芳,《抗肿瘤经方临床应用手册》,中国中医药出版社,2018.06
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