萎缩性胃炎指胃腺体萎缩,属中医胃脘痛、痞证、嘈杂范畴。 治疗应抓住血瘀这个关键,积极改善血液循环。气之与血,相互为用,相得益彰,气为血之帅,帅血而行,血为气之母,资气循环。气足血旺,循环无端,故活血化瘀,必当补气。 慢性萎缩性胃炎的辨证论治 1、脾失健运,气虚血瘀 [证候]胃痛,痞满,吞酸,纳呆食少,面色萎黄,消瘦乏力,脉细无力,舌淡苔白,体胖大,边有齿痕,舌脉瘀阻。 [病机]脾胃虚弱,气虚血瘀。 [治法]补气健脾,活血化瘀。 [方药]补中益气汤加味:黄芪30g,党参20g,白术20g,茯苓20g,当归15g,三棱10g,莪术10g,吴茱萸、黄连各10g,柴胡12g,升麻4g,枳壳15g,炙甘草10g,水煎服。 2、阴虚胃燥,气虚血瘀 [证候]胃脘刺痛、午后为甚,纳呆食少、脉弦细或涩,舌质暗、有瘀斑、苔薄黄,舌脉瘀阻。 [病机]胃阴不足,气血滞瘀。 [治法]益气养阴,活血化瘀。 [方药]一贯煎、二至丸加减:沙参30g,麦冬15g,白芍20g,黄芪20g,当归15g,女贞子30g,墨旱莲30g,生地黄15g,延胡索15g,佛手10g,三棱10g,莪术10g,甘草10g。 3、脾胃虚寒,气虚血瘀 [证候]胃痛绵绵,纳呆食少,痞满不饥,畏寒肢冷,脉沉细或迟,舌淡、苔白、体胖、齿痕,舌脉瘀阻。 [病机]气虚血瘀,中阳不健。 [治法]温中健脾,补气活血。 |
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