国家为麻醉专业可谓操碎了心, 近两年关于麻醉的文件 可是一道接一道的下发 从 麻醉门诊开放, 到七部委麻醉医疗服务意见中 再是全国无痛分娩试点推广 到现在医疗服务意见变指南。 细到人员配比 大到医院政策 顶层设计很棒 就是具体到医院 好像不是很给力了 临床一线改善有限 但是, 梦想总是要有的嘛, 万一退休前能等到这一天呢! 麻醉医生能不能开门诊 能不能搞病房呢 上星期国家卫健委再次发文件 对麻醉医生到底能做啥 做了明确指示 一共有七个为病人服务的指示 1.麻醉门诊医疗服务 对住院和非住院病人在手术/操作前, 进行身体各个系统的评估, 尤其是循环,呼吸,神经等 重要器官、系统; 以及整个围术期的用药指导。 手术医生记得开完手术/操作通知单, 记得提醒护士和病人需要麻醉评估哦。 危重症病人及时电话联系。 2.手术操作相关麻醉医疗服务 为手术, 有创诊疗,内镜治疗,介入治疗, 辅助生殖, 自然分娩等患者(产妇)提供麻醉, 镇痛,镇静等服务。 所以在医院 哪里有疼痛哪里就需要麻醉医生, 哪里有需要舒适诊疗, 哪里就有麻醉医生啦; 不要以为麻醉医生只在手术室里呆着! 3.围术期相关医疗服务 除外前面提到的评估 和手术(操作)的麻醉服务; 还包括了麻醉后 可能出现的相关并发症的处理, 比如 疼痛,谵妄,恶心呕吐,低体温等。 麻醉不是病人醒了就不管了, 还会进行手术后的疼痛评估,随访等管理。 围术期的意思就是 手术前,手术中,手术后, 麻醉医生都需要参与。 手术医生和麻醉医生 不光是手术台上打配合, 手术台下配合的要更好。 4.急救复苏医疗服务 参与医院内外急救复苏 和提供高级生命支持。 对于急救, 直接想到的就是叫麻醉科气管插管; 其实这只是急救中的基本手段, 只怪我们太低调,平时插了管就跑了。 麻醉医生更厉害的 其实是对急危重病人的判断和处理能力啦, 毕竟每天都打交道。 5.疼痛治疗医疗服务 有条件的医院在门诊 或专科病房可以开展疼痛治疗服务。 现在很多医院有独立疼痛科的成立, 逐渐越来越多的疼痛专科医生, 有的依旧是在麻醉科 设立疼痛科; 对于慢性疼痛现在的诊疗范围越来越大, 需要掌握的专业技术也非常多, 同时从事麻醉又兼职疼痛, 以后可能不太适合; 这个文件 也给了麻醉医生一个转型的机会哦。 疼痛的技术涵盖范围这可是很厉害了! 6.日间手术相关医疗服务 日间手术是指 患者在一日 (24 h) 内入、 出院, 完成手术或操作 (不含门诊手术); 对于特殊病例由于病情, 需要延期住院的患者最长时间不超过 48 h 。 麻醉医生的任务 则是让病人尽早恢复身体功能, 同时将相关并发症降到最低。 7.麻醉治疗和(或)临终关怀相关医疗服务内容 有条件的医院可以开病房哦, 瑞金医院已经开设了麻醉治疗病房。 看完这些 确实是振奋人心 大佬们已经为年轻人把路都铺好了 还想啥呢 好好干麻醉呀! |
|