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本 期 导 读 孩子生病，家长都慌乱得很，在照顾孩子的过程中，做了加重孩子病情的事情却不自知 ʅ(｡◔‸◔｡)ʃ 。 下面这几个常见误区，家长要记得了！做错了可是会加重孩子的病情！ 黄痰、黄鼻涕都是风热? 临床中，多数小孩感冒、咳嗽属于风寒加积食，并且大多数是先积食后着凉。 如果小孩出现厌食、口臭、睡觉翻来覆去、大便粘滞不爽等表现，敏感的家长一看到这些「先兆」就该知道：坏了，要生病了。 首先，人体的正气在一段时间内是固定的。积食后，气都被机体调动用来消化食物，那位于体表用来御寒的气就大幅度减少。小孩又常常喜欢跑玩打闹，一出汗就脱衣服，就很容易着凉。 肺主皮毛，肺为娇脏，所以小孩一旦着凉，生的病常常是肺系疾病，也就是呼吸系统疾病。 但是黄痰、黄鼻涕都是风热吗？ 人有体温，即使是单纯的风寒，白天流清涕、咳白痰，郁积了一个晚上，第二天早上也会变成黄痰、黄鼻涕。更不用说积食也会产生内热，出现黄痰和黄鼻涕。 内热和风热，不是一个意思，一个是内因，一个是外因。所以治疗应该是：消积食清内热＋散外寒。可以用：生姜、葱白、紫苏、陈皮、大枣、焦四仙等煲水喝，也可以用艾叶、生姜等泡脚。 如果是全天都是黄痰、黄鼻涕，小孩也不怕冷，才有可能是风热，可以试服川贝炖雪梨等。 咽痛都是上火？ 我们熟知一个物理原理——热胀冷缩。受寒后，人体毛孔被寒闭塞，体内的热量就不能通过毛孔散出来。而火性炎上，因此不管有没有吃上火的东西，都很容易出现喉咙痛。 很多家长会说，我吃了清热解毒的药，比如蓝芩口服液，双黄连口服液，银黄颗粒等等，咽痛也好了。 但是这种只是对症状下药，而不是对因下药。往往闭门留寇，寒气不仅没有外出，反而入里，从而出现咳嗽、流鼻涕等一系列新的症状。 一出汗就脱衣服？ 出汗的原因常见有两种： 第一种气虚加积食； 第二种是生病期间机体自行散寒。 动则汗出，常见的是气虚加积食。 第一：积食内热会逼迫津液外泄，导致汗出。 第二：积食也会增加脾胃的负担，造成气血生化不足，加重气虚。 第三：积食会调动气，用来消化食物，体表的气分布减少。后两者都会导致气虚不能固摄汗液，从而汗出。 所以建议老师和家长，只换汗巾，不换衣服。因为换衣服不可能很及时。如果还是感觉热，把衣服拉链拉开就好。尤其在生病期间，不管是自己出汗，还是吃药出汗，都是在散寒气，务必要看手的温度、看天气来穿衣服。 一出汗就脱衣服，我们可以想象以下几个画面： 1.小孩说：妈妈，我出汗了，好热。妈妈无意识地就帮他脱衣服。 那小孩就会反反复复经常着凉，出现肺炎、流感、支气管炎、鼻炎、咳嗽、哮喘等等。 2 .家长带小孩过来看诊，生病的人和没生病的人都穿短袖。 没生病和生病的人，穿衣服需求是不一样的。即使是平时，小孩体质弱，家长体质强，怎么可能穿一样的衣服？ 3.小孩生病期间与平时穿的一样的衣服。 很多家长会说，穿多了会出汗。还是那句话翻来覆去说，出汗本身不会让人着凉，出汗当风才会。运动员和舞蹈演员，天天出汗，也没有天天着凉。 正确的做法： ①如果他是跑玩打闹后出汗，只换汗巾； ②如果风很大，反而要加衣服挡风； ③如果安安静静坐十分钟后，周围没有风，也不是很阴凉的环境，他还依然在出汗，这个时候才可以脱衣服。 细节决定成败。何况小孩喜欢喊热，多数是躁，并不是真的热。 一定要用抗生素才能消炎吗？ 这个不能怪家长，只能怪现在社会环境，甚至有很多中医，或者西医在开中成药的时候，一看到炎症，就想用消炎药；或者觉得炎症都是火，要用清热解毒的下火药，比如抗病毒口服液、栀子清火片等。 外国人都开始西学中了，咱们还在追捧西医。不是说西医不好，而是不要把简单的事情复杂化。 我们手上都有无数种细菌，平时为什么不发作？因为没有着凉，没有积食，不熬夜，身体的正气充足，它就不会侵犯你。 看到炎症就消炎，而不去散寒、消积食，就好比，把一片牛肉丢到一个游泳池里，产生了细菌，拿包药把游泳池的细菌全部杀死，那结果显而易见，细菌还会再次产生。 简单有效、不伤正气的做法就是，把牛肉拿出来，大事化小，小事化了。炎症自然而然就没有了。 一看到小孩腹泻、呕吐，就用补液盐 如果小孩一天呕吐、腹泻十几次，出现口渴、饮大量水不解渴，眼眶凹陷，皮肤松弛的时候，可以用，但是也可以不用，喝粥、吃蔬菜，就可以达到「保胃气、存津液」的目的，也就是保护胃肠粘膜、补液。 如果没有眼眶凹陷等明显的脱水指标，滥用的话反而还容易水钠储溜。 临床有一种比较危险的情况——病毒性心肌炎。这种表现也是呕吐、腹泻等胃肠炎症状，如果盲目补液，加重了心肌的负担，往往会出现心脏衰竭而危及生命的情况。 手脚脱皮是缺维生素？ 其实，多数情况下和积食有关，小孩的脾胃比较娇嫩，比家长想象中还要娇嫩，如果吃多了，不仅不能吸收，反而加重脾胃的负担。 脾胃有两个功能，第一：把湿气代谢出体外；第二，把食物转化成气血供全身所利用。 脾胃虚后，湿气加重，才会出现脱皮的情况。同时，气血不足，不能营养皮肤，维生素也运化不到手脚。因此，手脚脱皮是脾虚的表现，更是湿气重的表现。 有三个方面容易造成积食： 1.零食。三顿饭之外的都叫零食，都尽量不碰。 2.在外面吃饭 3.水果过量 小儿推拿穴位越多越好？ 有一句话，「为人父母，不知医谓不慈。」现在有很多家长自学小儿推拿，或者跟小儿推拿医生学，这个现象都是很值得鼓励的，因为我们都希望，授人以鱼不如授人以渔。 但是，小儿推拿没有那么简单，穴位的选择是一方面，手法还有推的时间都有讲究。 第一，要辨证选穴 分清虚实寒热，免得起反作用。 第二，选穴要精少 和开中药一样，如果一张处方，写满了药，与一张处方只有十味药左右的处方相比，第二张处方会有效果。 因为药越多，身体根本不知道这个方子想做什么。同理，小孩的脏腑比较清灵，如果穴位太多，过于杂乱，不仅达不到效果，反而会伤小孩脾胃。所以，穴位一般以三个主穴为主。 第三，手法 手法不能是轻飘飘的，也不能过度摩擦皮肤。力度要均匀，方向要一致。 第四，时间 一般一个穴位推5~15分钟，必要时延长至30分钟，每分钟150~200次。 第五，推拿时要静心 如果心里杂念较多，琐事缠身，还是不推为好。毕竟医疗都是讲究人与人之间的磁场交换。 手常见中成药的使用指标 1. 流清涕、无汗、怕冷、发热：风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒。 2. 流清涕、无汗、咽痛、口渴、怕冷、发热：葛根汤。 3. 流清涕、无汗、咳喘、发热：小青龙汤。 4. 流涕、无汗、烦躁、发热：大青龙汤。 5. 痰少、咳到停不下来：参苓白术散（更适合早产患儿）、通宣理肺丸。 6. 流清涕或黄涕、有汗、咳嗽、怕冷、发热：麻杏石甘片（不能吞服的就化水）。 7. 头晕，发热，可伴有恶心、腹痛、忽冷忽热：小柴胡或者柴桂颗粒。 8. 银黄颗粒、蓝芩口服液、银翘颗粒：手足口病、疱疹性咽峡炎，风热咳嗽（全天都是黄痰、黄鼻涕），无明显怕冷。 9. 咳嗽、痰黄或白、伴口臭、大便粘滞不爽：消积止咳口服液、保济口服液。 10. 咳嗽，全天黄痰、粘稠：鲜竹沥口服液。 11. 呕吐、腹泻：伴有感冒症状的，可以用葛根汤、藿香正气液，或者藿香正气液敷肚脐。不要一开始就用蒙脱石散。 12. 喝水就吐/吐奶：五苓散。 以上中成药仅供参考。 如果需要咨询，请注明生病的具体情况，尤其是咳嗽的次数、频率，是否有痰、有汗、腹痛，以及喝水饮食、睡眠、大小便情况。 如果市面上难以找到，可以面诊后开药备用，或者选择小儿推拿和药物贴敷。 ♥♥♥ 夏芬大夫 毕业于山西中医药大学中西医临床医学专业，中西医主治医师，深圳经方协会会员。 曾跟随山西名医高建忠老师学习经方及脾胃论，在解决患者痛苦的同时，注重保护人体脾胃及气血津液，力求治本；跟随郭廷英老师（北京中医药大学特聘教授、宝安中医院坐诊专家、美国急危重症群总顾问）系统学习针灸，重视经络辨证，选穴少而精。 本着为医在明不在名的理念边临证、边读书、边思考，细心、耐心地为患者从根本上解决实实在在的问题；反复告知患者正确合理的起居饮食，医患配合方能达到事半功倍的效果，减少不必要的服药与治疗。 擅长：月经病、乳腺病、带下病等妇科病；小儿厌食、抽动症、手足口病等儿科病；鼻渊、哮喘、肺炎、流感等呼吸系统疾病（用经方如麻桂剂、柴胡剂、葛根汤等治疗流感、肺炎、哮喘、鼻炎，常能达到一剂知、两剂已的效果，减少患者的痛苦）；胃病、便秘、肠炎、胆囊炎等消化系统疾病；肾结石、肾炎、尿路感染等泌尿系疾病；咽炎、贫血、面瘫、颈肩腰腿痛常见病。 出诊时间： 周一、二、四、六、日 10:00~18:00 诊金： 首诊/初诊/会员复诊：300元/次 非会员复诊：600元/次 版权声明： |
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