健康之路2019年12月23日,胰岛素注射的正确步骤,糖尿病酮症酸中毒

“糖友”请注意：降糖药用错麻烦多！心衰、肾衰、肺部感染都可能找上门！

    “糖友们”请注意，每天看似简单的胰岛素注射，其背后也藏着“大知识”！做不对，不仅降不了血糖，还可能有生命危险！

张俊清 主任医师 北京大学第一医院 内分泌科

    I型糖尿患者的胰岛素治疗如果发生中断，会导致患者血糖快速升高，有可能会诱发一种非常严重的、糖尿病的急性并发症——糖尿病酮症酸中毒，严重时，可能有生命危险！！

糖尿病酮症酸中毒

    I型糖尿病患者，因其自身无法分泌胰岛素，所以需要终身注射外源性胰岛素。

    专家提醒：I型糖尿病患者，如果有1~2天不注射胰岛素，就有可能会诱发糖尿病酮症酸中毒；严重时会导致患者死亡，死亡率高达40%以上。

    但是，您的胰岛素“注射”对了吗？快跟着专家学一学~

胰岛素的正确存放方法

未开封的胰岛素
    未开封胰岛素需放冰箱，进行冷藏保存；

开封的胰岛素
    开封的胰岛素，在常温条件下保存即可。

    注意：如果将开封的胰岛素放在冰箱里冷藏保存，使用时，需拿出待其恢复到室温以后，再进行注射。

胰岛素针头小知识
    1、使用过后的胰岛素，如果没有将针头取下就直接放入冰箱保存，就有可能导致胰岛素注射器中吸入空气，后续使用时，可能对胰岛素注射剂量产生影响；

    2、注射完的胰岛素的针头，如果没有卸下就直接进行存放，空气里的细菌就有可能通过针头，进入到胰岛素的药物中，造成药物污染；

    3、如果使用了受污染的针头或胰岛素，就有可能造成注射部位的局部皮肤感染，严重时可能造成皮肤的疖肿、化脓。

胰岛素的正确注射方式

注射部位
    胰岛素注射时需要轮换部位进行注射，以腹部为例：按顺时针方向，以肚脐为中心，在一个拳头以外或离肚脐5~10厘米的范围内进行轮转注射。

注射角度
    使用4~5毫米的针头进行胰岛素注射时，可垂直注射；
    使用8毫米~1厘米的针头进行胰岛素注射时，需先捏起皮肤，再进行垂直注射；
    使用超过1厘米的针头进行胰岛素注射时，需先捏起皮肤，再以斜45°的角度进行注射。

注射后停留
    胰岛素注射完毕，针头需要在皮下停留至少10秒，再拔出针头。

正确方法您掌握了吗？再跟着专家一起复习一下胰岛素注射的正确步骤吧~

陈曦 护士 北京大学第一医院 内分泌科

胰岛素注射用量小贴士
    1、根据血糖波动或进食量变化，患者可自行稍微调整1~2个单位以内的胰岛素注射剂量；超过4个单位的胰岛素注射需要去看医生，谨遵医嘱。

    2、早晨空腹血糖的测定值是长效胰岛素注射用量的测定指标；

    3、在没有出现低血糖的情况下，自行增加、反复多打胰岛素会造成患者体重增加，体重增加又会对胰岛素的注射效果造成影响，进入恶性循环；

    4、在某一餐没有进食的情况下，如果注射使用的是短效或速效的胰岛素，可以选择不打；如果使用的是长效胰岛素，仍然需要进行注射。

胰岛素注射事不小，药物存放有讲究；注射针头勤更换，肚脐周围轮流打；剂量控制要上心，血糖监测要留意。