山楂、麦芽、神曲皆能消食，临床如何区别应用？

安徽华图卫生医疗网 2019-12-30 10:39:28

【参考解析】

(1)相同点：三者具有消食化积之功，对于食积不化，脘腹胀满。不思饮食等症，常常相互配用。

(2)不同点：

①山楂性味酸甘，微温不热，功善消食化积，能治各种饮食积滞，尤为消化油腻肉食积滞之要药。凡肉食积滞之脘腹胀满、嗳气吞酸、腹痛便溏者，均可应用。单味煎服，治食肉不消。若配莱菔子、神曲等，可加强消食化积之功。若配木香，青皮以行气消滞，治积滞脘腹胀痛。除此之外山楂因入肝经，故又能行气散结止痛，治疗泻痢腹痛、疝气痛可单独炒用，亦可配木香、槟榔荔枝核等同用。另外，山楂性温兼入肝经血分，有通行气血，有活血祛淤止痛之功，常与其他活血药物配伍治疗淤血阻滞的胸腹疼痛及痛经。

②麦芽味甘性平，善消米、面、薯、芋等食积，对于因米、面、薯、芋等食滞所致的消化不良，不思饮食，脘闷腹胀等证尤佳;此外麦芽又兼能疏肝解郁，用治肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、脘腹痛等;又兼有回乳之功，用于治疗断乳，乳房胀痛。

③神曲甘辛而温，善消面食积滞;因兼能解表退热，尤宜外感表证兼食滞者。此外，凡丸剂中有金石、贝壳类药物者，前人用本品糊丸以助消化，如磁朱丸。