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协和医院妇产科主任医师写给女人们私房话,月经好,你才好!

 书语人间 2020-01-03

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这是书语人间为你解读的第281本书

《我的第一本月经管理书》

大家好呀~

今天,灵遥将为你带来一本新书,名字叫做《我的第一本月经管理书》

说起月经,也就是「大姨妈」,姑娘们的小心思那叫一个「多」。

比方说,一到加班加点,和外出的旅行的时候,姑娘们大多会乞求「姨妈」晚点来看自己,但在和男朋友亲热过后,姑娘们则又如出一辙地害怕「姨妈」的走丢。

至于,那些婚后打算要孩子的姑娘,往往会把计算「排卵日期」这个重担,托付给自己的「姨妈」。

那么,究竟什么是月经?它与排卵有什么关系?遇上乱来的月经,你到底该怎么办呢?

来和灵遥一起,读读这本协和医院妇产科医师写万千女人们的《我的第一本月经管理书》吧!

01.
月经面面观:
月经到底是什么?

你知道吗,女性的子宫是和月亮息息相关的:月球每绕着地球旋转一周,子宫就会经历一次潮起潮落的变化。

在西方医学里,月经的来历很直白,就是子宫内膜的脱落,但是,在中医里,似乎又有些神秘,多半是和古代妇女「月事来临时」的诸多不方便有关吧?

那么,月经究竟是个什么鬼?和怀孕又有什么关系呢?

进入了青春期后,女孩的卵巢慢慢地发育成熟,一个月排出一个卵子。

如果此时卵子与精子相遇结合成受精卵,那么,他们便会在子宫准备好的舒适环境里「安营扎寨」,逐渐发育成胎儿,等待着「十月怀胎,一朝分娩」的幸福时刻。

但是,精子若是没有在卵巢排卵时到来,增厚的子宫内膜便会萎缩、脱落、血管也会随之破裂。

而,当血液和脱落的内膜碎片一起经由阴道流出时,便是月经,即「子宫失望后留下的眼泪」

在初潮后,两次月经的第一天中间会有一个间隔时间,28-31天左右,即「月经周期」。它的长短因人而异,短到21-24天,长到35-38天都属于正常范围。

但是,女人不健康的生活习惯,往往会打乱它。

比如,多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、口服避孕药、激素治疗、劳累、流产、手术疾病等,都会引起卵巢的罢工,改变月经周期。

另外,与人激烈争吵、抑郁、过度伤心等负面情绪,也是会影响月经周期的祸根。

不过,唯一不变的,是月经也是女人的另一种人生,随着女人的发育而发育,随着你的衰老而衰老,忠诚而守信。

在你年轻的时候,月经是蹦蹦跳跳的「小鲜肉」,活泼而顽皮,卵巢的排卵也不规律。到了你的生育期,月经开始变得稳定,成长为能够孕育生命的沃土,等你逐渐老去时,月经又会变得不规律,直至离开你。

因此,请珍惜有规律月经相伴的日子吧~这是你身体健康最好的证明。

02.
月经与排卵:
不孕症究竟是个什么鬼?

对不少姑娘来说,这一生最重要的一件事情,莫过于与爱的人组建一个家庭,养育一个共同的孩子。

但是,怀孕这个事儿,你如果有去各大三甲医院的妇科门诊走走,便会发现,它真的没有你想象中的那么简单。

因为一旦要怀孕,那么就一定会涉及到「排卵」这件事儿。

然而,排卵都是悄无声息进行的(越不想怀上,越容易躺枪,反之亦然),大多数女性在排卵期都不会有明显的不适,只有少数敏感的人才会有轻微的腹痛,或是少量的阴道流血。

目前,在妇科临床中,判断女性是否排卵的方法主要有5种,分别是:

  1. 基础体温测试:指经过了一夜的睡眠、醒来后没有做任何事情时测量出的体温,一般来说会比日常体温降低0.3-0.5摄氏度;

  2. 宫颈粘液监测:到即将排卵时,随着体内雌性激素的大量分泌,宫颈黏液会开始变得稀薄、透明、清亮,量也会增多,甚至有「拉丝」感。

  3. 排卵期疼痛测试法:一侧下腹的微微疼痛;

  4. 月经周期推算法,公式是:排卵的第一天 = 最短一次月经周期天数 - 18,排卵最后一天 = 最长一次月经周期 - 11(据说不太准)

  5. 排卵试纸检测法,主要用于备孕和治疗生殖内分泌方面的疾病。

那么,问题来了,有的姑娘的卵巢什么到了生育年纪还不肯「干活」(排卵)呢?

这个主要有下面六种原因:

  1. 青春期下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴线不成熟;

  2. 生育期肥胖;

  3. 胰岛素抵抗;

  4. 多囊卵巢综合症;

  5. 高泌乳素血症;

  6. 卵巢早衰引起的功能下降

这里,我们主要说一下多囊卵巢综合症是个什么鬼。

首先,这一种内分泌疾病,典型症状是高雄激素表现,和排卵异常表现,会严重影响到女人的生育能力,一般多在青春期前后发病,常见的症状有闭经、不排卵、月经稀发、多毛、肥胖、不孕等症状。

令人遗憾的是,这个病目前尚无法根治,医生也只能够根据患者的具体请情况,采取如生活方式调整、控制体重、降低体内雄激素等方法,来改善患者情况。

另外,如果长期的药物治疗无效,也可以采取手术治疗,在腹腔镜下对卵巢进行「打孔」,促使卵泡发育成熟并排卵。

但是,考虑到对患者身体的伤害,最好的应对方法,在灵遥看来,依然是尽早预防,如,

  1. 减轻体重,采取低脂、低糖、低热量的饮食方式,严格控制每日摄入的总热量;

  2. 避免辛辣饮食,多吃蔬菜水果,少吃甜食;

  3. 适当运动,提高人体的机体免疫力

  4. 保持良好的心情,尤其是避免抑郁、愤怒和恐惧对内分泌平衡的干扰;

  5. 给内分泌系统一个良好的外部环境,小心不健康的环境、塑料制品和烟酒等等;

  6. 保护好肚子里的胎儿,孕期额外关注自己的内分泌。



人这一生的时间是有限的,虽然总会与疾病打交道。

但是,为了有一个相对较高的生命质量,一定要努力地照顾好自己,减少和药物、医生、医院打交道的时间和精力呀~

03.
管理好你的月经:
乱来、疼痛、过多过少、闭经都该怎么办?

说完了月经对女人的重要性后,我们来看看如何治这个「调皮捣蛋」的月经。

第一个捣蛋鬼,叫做乱来的月经,月经频率过长过短、周期过长过短、血量过多过少等等,都是有有问题的。

这个问题,主要出在了你的激素上。

不过,这里要区分一下,在青春期时期,由于下丘脑- 垂体 - 卵巢轴的功能不是很完善,月经也可能会跟着出问题,但是,初潮后的5年,也就是你17-18岁左右,月经若是还不规律,就要引起重视了。

那么,如何让月经有规律呢?答案是,靠自己,做好下面5件事:

  1. 学会减压:多吃香蕉、卷心菜、土豆、虾仁、火腿、玉米、番茄等食物;
  2. 月经期间保持健康,不吃冷食、不沾凉水、不剧烈运动、不做妇科检查、不拔牙,不和男朋友/老公啪啪啪
  3. 做好日常防护,减少电子设备的辐射,多吃富含维AC和蛋白质的食物;
  4. 多吃绿色蔬菜补充膳食纤维,严防便秘;
  5. 提高自身免疫力,多运动

第二个捣蛋鬼,叫做「黏人月经」,表现为,到了该走的时候,死活都不肯走。

这个问题产生的原因也有很多,比如,黄体功能不足导致的内膜提前脱落,止不住血,卵泡发育不好,无法分泌足够的雌激素来刺激子宫内膜增殖出血,黄体功能萎缩不全、子宫肌瘤、凝血功能障碍等,都是问题。

若是有类似的问题,那么,及时去医院里挂个妇科门诊吧~

第三个捣蛋鬼叫做痛经,常常为「痉挛性绞痛」,并且会随着子宫出血量的增加,转为中等程度的「阵发性疼痛」,持续时间在12-24小时之间。

有被「痛经」摧残过的姑娘,多半会发现,

痛经的疼痛不仅有下腹疼痛,刺痛、隐痛、坠痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛,还有全身性的疼痛,头晕头痛、倦怠乏力、脸色苍白、腹泻等问题,真不是你一句「多喝热水」便能解决掉的!!!

那么,如何解决痛经呢?这个要分情况来讨论。

有的痛经是原发性疼痛,即没有明确的器质性病变导致的痛经,一般始发于初潮期,与精神敏感、体质、子宫不良等问题都有关系,大多会在怀孕后好转。

有的痛经则是继发性疼痛,是有生殖器病变引起的,尤其是生殖道畸形、子宫内膜异位等等,常发于分娩后和中年时期,需要引起高度重视。

至于如何缓解痛经,这5个方法都很管用下次不要再劝女神多喝热水了~

  1. 保持温暖,加快血液循环,对抗子宫平滑肌收缩,如,红糖水、热水袋、热水泡脚、艾灸小腹、多穿衣服等等,都对痛经有缓解;

  2. 药物治疗,如,孕雌激素、月月舒、痛经宝等等;

  3. 饮食调理,不要咖啡,吃巧克力,不要吃生冷、辛辣食物;

  4. 适当运动,瑜伽一下;

  5. 多多按摩,缓解紧张。


第四个捣蛋鬼,叫做月经过多、过少。

有不少女性朋友会把月经等同于一种排毒的方式,希望一次多从体内排出些经血来。但是,你这样的理解其实是有问题的,月经过多与过少同样也是一种病理状态,将严重影响女性的生活健康。

比方说,一种月经过多的原因便是子宫内的病变,像是息肉、子宫肌瘤、子宫动脉畸形、子宫内膜出了问题等等,都会导致月经血的增多。

因此,月经过多的姑娘除了积极就医外,一定要做好保健工作,保持良好的心态,注意劳逸结合,多多休息,同时学习一些女性知识,勤换卫生巾,保持阴道的健康。

除了月经过多外,月经过少也是一个问题,常常会和性激素不足、子宫内膜受损等因素扯上关系。

如果想要做妈妈,则要及时地补充雌激素增厚子宫内膜壁,或是服用孕激素,必要时辅以人工授精、试管婴儿等方式,来提高怀孕几率。

最后,我们来看一下最后一个捣蛋鬼,闭经。

第一种闭经出现在青春期时期,主要表现为第二性征开始发育,但却没有来月经。这个一般与各种先天性疾病有关。

第二种闭经是继发性闭经,指在有过一段时间的正常月经后,月经停止超过了6个月。这个多半与卵巢、下丘脑、脑垂体这条线有关,也是要检查的。

第三种闭经是生理性闭经。

比如,孕期子宫里有宝宝,内膜是不会脱落的,哺乳期则是为了分泌乳汁哺育自己的孩子,也没有月经。

女性到了更年期后,着卵巢功能的衰落,体内雌激素水平的下降,子宫内膜的不再增生和脱落,月经自然也会逐渐减少,直至停经。

一般来说,前两种闭经是病理性闭经,与生殖器疾病、内分泌异常、发育不良、妇科炎症等因素有关,一定要高度重视。

尤其是想要生宝宝的女性,更是要注意月经是否健康。

以上,便是全书的精华内容。

规律的月经,不仅仅是女性身体健康的标志,也是女性生育能力的表现。

因此,作为一个女性,你一定要和你的「大姨妈」搞好关系,在它在你身边的时候好好对它,在它离开你以后,积极生活下去呀~

祝身体健康!

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