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眼睛又干又痒?小心「干眼症」毁视力!

 可爱的欢欢乐乐 2020-01-03

寒流来袭温度骤降,暖气、空调的使用频率增加,“低头族”刷微信、网购的同时,你的眼睛有没有感到干涩?

上班族小张,最近总觉得眼睛干涩,又痒又累。于是,他买了一瓶宣传可以“消除疲劳”的眼药水。果然,滴下去后眼睛立即清爽舒适。

小张如获至宝,每天滴上十几次。但他渐渐发现,对眼药越来越依赖,一不滴,眼睛干涩症状更重了,滴的频率也越来越密……

最终小张还是决定去医院,经医生检查后,发现小张的角膜已经出现了损伤,诊断也并非是眼疲劳这么简单,而是『干眼症』

什么是干眼症?



干眼症

又称角结膜干燥症,是指是任何原因导致的泪液减少、泪液质量或动力学异常,导致泪膜不稳定和眼表损害,引起眼部不适的疾病。

如果出现眼部干涩、发痒、异物感、视疲劳、视物模糊、畏光、灼痛等症状休息之后不能缓解就很可能患上干眼症,需要去医院的干眼门诊去检查一下。

专家提醒:

干眼症并非只是一时疲劳所致,是需要治疗的,重度干眼可导致视力障碍。有些眼药水中含有防腐剂或血管收缩剂,长时间使用反而造成结膜、角膜病变,视力下降,干眼症状加重。

为什么会得干眼症?


正常人眼睛表面有一层很薄的泪膜,可以润滑眼球、保持角膜光滑透亮。

泪膜分为三层:脂质层、水样层、黏蛋白层。

其中最外层是由位于眼皮的『睑板腺』分泌的脂质层,这些油脂成分可防止泪水过快蒸发,起到『锁水』作用。

而如果一些原因导致泪液分泌不足,或者『睑板腺』功能异常,导致泪膜变薄,『锁水』功能变差,眼泪会过快蒸发,就可能引起眼睛的干燥

最常见引起干眼的诱因,主要和以下几个因素相关:

1、衰老:衰老是干眼的常见因素之一,老年人更容易患干眼症。

2、电子产品使用:长时间面对屏幕,会显著减少眨眼的次数,造成眼表干涩不适。有数据统计,目前60%的电脑族正受着干眼的困扰

3、眼妆的使用:如双眼皮贴、假睫毛、眼线笔、美瞳线、隐形眼镜、美瞳等,它们虽可以让眼睛变美,但同时也可能是破坏眼睛的元凶。

由于眼妆的存在会堵塞睑板腺的开口,进而影响脂质层分泌减少,引发干眼症。

(上图为睑板腺开口堵塞)

4、干燥的环境:如烟雾、紫外线、空气污染、高温、气候干燥等都会影响泪膜的稳定性,增加泪液的蒸发,导致干眼。

5、全身疾病:类风湿性关节炎、干燥综合征、糖尿病、甲状腺功能异常等等全身性疾病会导致干眼的产生。

6、药物影响:服用抗组胺药、部分降压药及抗焦虑药物等也会对泪液产生影响

专家提醒:

别轻视干眼,它可不仅仅是眼睛干涩,如果不予以重视,尽早干预,眼泪长期不足可导致角膜上皮角化,严重时,会引发眼表炎症导致角膜溃疡。重症干眼甚至导致失明

干眼症的诊断与治疗


目前比较先进的诊疗设备如Oculus眼表综合分析仪、LipiView眼表面干涉仪等。

医生只需10-15分钟的检查就可以全面测出患者的各项数据,分析患者眼表情况,睑板腺拍照及开口情况、进行脂质层及泪液动态观察评估。

 通过检测,正常的睑板腺会显现出来(如左图),而如果睑板腺堵塞或萎缩,则会在照片中『消失』(如右图)。

 通过检测,正常完整的角膜不会出现荧光(如左图),而如果角膜有损伤,荧光则会显现(如右图)

针对干眼及干眼相关眼表疾病的治疗方法也比较多。

比较常见的有:眼部雾化熏蒸治疗、睑板腺按摩治疗、泪道栓子植入治疗以及目前国际最先进的强脉冲光治疗、LipiFlow睑板腺热脉动治疗等。

图片来源:北京同仁医院提供

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