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来源：浙大一院 版权归原作者所有，如有侵权请及时联系 “医生，请您帮我看下，我这眼睛是怎么了？”在浙大一院总部一期眼科门诊，王澍群医师接诊了一位红着眼睛流泪的俄罗斯女孩，女孩有一双美丽的大眼睛，但眼白却布满了红色血丝。 俄罗斯女孩叫Natasha，今年28岁，在杭州从事人工智能机器人编程相关工作。 从去年底开始，Natasha多了一个烦恼——总是觉得眼睛很干、发红，看东西模糊、很费劲、还有烧灼异物感，被风吹到会流泪，也很畏光，很大程度上影响了生活，但为了不拖工作进度，她一直咬牙忍着。 前阵子连续熬了几天夜后，项目顺利结束，Natasha和同事们在一起开庆功宴，此时她的眼睛已经非常不舒服，发红发痒、不停流泪，同事发现后，坚持陪着她来到了公司附近的浙大一院总部一期，这才出现了开头那一幕。 王澍群医师详细询问了Natasha的病史和疾病相关情况，用问卷对她的主观症状进行了评估，并为她仔细进行了裂隙灯、角结膜染色、干眼分析等相关检查。“你的睑板腺严重堵塞、功能障碍，泪膜破裂时间短，角膜结膜上皮都有一定程度的受损，很多五六十岁的人情况都比这个好啊！”王医师惋惜地说。综合症状及检查结果，Natasha被诊断为多种因素导致的混合型干眼症。 这些干眼症高危因素 她都中招了 干眼症，是一种非常常见的眼科眼表疾病，是由于泪液的质和量出现问题，或是泪液动力学有异常，使泪膜不稳定导致的。  能造成干眼症的病因非常多，正常人的眼睛表面都有一层泪膜，能够润滑眼球、保护眼表，正常的泪膜由脂质、水液、黏蛋白三层结构组成，所以无论哪一层结构发生了问题，都可能导致干眼症，而像Natasha，是多种原因导致的混合型干眼症，其中以睑板腺问题为最主要原因。  正常人的眼睑上大约有32个睑板腺，分泌油脂（也就是组成泪膜的脂质）用来湿润眼球，而Natasha的睑板腺已经“扭曲”成网状，部分萎缩模糊不清，相当于中老年人水平，甚至比有些中老年更差，这就导致睑板腺分泌油脂受阻，引发干眼症。 那为什么Natasha的睑板腺会“老”成这样？眼科专家告诉她，这是因为用眼过度及不良的用眼习惯导致。 Natasha从事编程工作，每天几乎要盯着电脑工作超过10个小时，还喜欢刷手机追剧。同时，Natasha还日常化妆，每天使用眼线、涂睫毛膏等眼部化妆品。这些都会导致眼表泪液以及脂质层的质和量的异常。 专家表示：由于个体差异等原因，临床上并没有明确规定用眼过度的标准，但一般来说，建议高强度使用眼睛（如用电脑工作、刷手机等）1小时就休息15分钟，可以闭目休息或是眺望远方。 另外，Natasha喜欢戴隐形眼镜，长期处在空调房等干燥环境中，不当使用眼药水等，这些都是引发Natasha干眼症的诱因之一。 在治疗期间，考虑到Natasha泪液脂质层、水液层及黏蛋白层都有一定程度的受损，按医嘱她使用了改善泪液脂质层、水液层及黏蛋白层的人工泪液以及凝胶，使用局部抗炎药物减轻局部的炎症反应，还接受了热敷、清洁睑缘以及数次睑板腺按摩和脉冲激光（OPT）改善了睑板腺功能，同时她也改良了自己的生活工作方式。 之后，进行干眼相关检查后发现，她的泪液质量正常，眼表的角结膜上皮损伤也完全恢复，Natasha的睑板腺功能也得到了一定程度的恢复，不适症状得到了显著的缓解。 5个人里就有1个 需要个性化治疗 根据数据统计，我国干眼症的发病率高达21%-30%，也就是说，每5个人中至少有1人患干眼症。 干眼症的治疗不是随意用点眼药水就能好的，它需要区分是哪种类型以及程度，再针对每个患者不同的情况进行个性化治疗。  干眼症虽然并不直接致命，但双眼是心灵的窗户，更是我们生活中最重要的部分，严重的干眼症患者，不仅无法正常工作，甚至连睁开眼睛都变得很困难，这会大大影响生活质量，严重干扰正常生活。 眼干、眼痒、眼红、异物感、烧灼感、眼部疲劳感、视力下降、见风流泪，这些症状都是干眼症的典型症状，一旦发现有上述症状，不要随意使用眼药水，一定要及时就医治疗。另一方面，尽管干眼治疗存在着复杂性、顽固性、长期性、反复性等特点，通过正确积极的防治，还是能够得到很大程度的缓解甚至治愈，患者和医务工作者对干眼也应有正确的认识，避免夸大干眼导致过度焦虑等精神状态的出现。 点朵小花扩散提醒更多人！↓↓↓ 【来源：FM93浙江交通之声】 |
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