中医不传之秘在于量，中药关于量方面的用药经验与心德有哪些？

中医不传之秘？或许有不传之秘，但肯定不是量。

从药物应用角度来说，药物的量大量小都不是问题，最关键的是“比例”。

事实上，中药的具体用量，包括从古至今的剂量换算，随意即可查到，毫无隐秘可言。真正难以把握的，是临证应用时，根据不同情况所做的比例调整。

方剂的变化，包括药物增减、剂型更换、药物配伍、药量变化，而药量变化之所以排名最末，是因为它该不该变、怎么变，都取决于前三个情况，它要随着前三个情况的改变而改变。

正如古人所说，“病无常形，医无常方，药无常品，顺逆进退，存乎其时，神圣工巧，存乎其人，君臣佐使，存乎其用。”从药物用量来说，一般有几个原则：

1、按药物作用的地位而定量

也就是所谓君、臣、佐、使来决定特定药物的用量，这也是“比例”最典型的阐释。正常来讲，君药、臣药用量偏重，佐药、使药偏轻。

2、根据不同作用而定量

比如说，柴胡，作为和解退热的用量宜偏大（12克～15克），作为疏肝解郁宜偏轻（3克～6克）。

3、根据药物的体积而定量

这主要是药“质”的问题。同一药量的药材，体积差距可以很大。解决方法一般是分煎。

4、严格控制剧毒药用量

有明显毒副作用的药材，可无视比例范畴，严格控制住不危害患者的范围内。

应该这么说，药物用量的多少，并不与疗效成正比。用多了，疗效不会提高；用少了，疗效也不会降低。真正决定疗效的，是药物的配伍。

药物有固有作用、次生作用和配伍作用。在临证用药时，固有作用和次生作用虽然重要，但对治疗真正起效的，主要还是配伍作用。配伍作用的好与坏，几乎完全取决于药物比例。

所以真正艰深的，是药型配伍。只要整体配伍的核心作用能够好好发挥，那除非剧毒药，其他某味药，只要在合理的范围内，多点少点都无所谓。