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什么是臂丛神经痛

 xyf4345 2020-01-04

什么是臂丛神经痛?臂丛神经痛是指由颈5至胸1的神经前支组成的臂丛神经的各部受损时产生其支配范围内的疼痛的疾病其主要支配肩及上肢的感觉和运动组成臂丛神经的各部受损时产生其支配范围内的疼痛总称为臂丛神经痛

臂丛神经痛的病因

臂丛神经痛病因可分为原发性与继发性两类,以后者多见。以病损部位又可分为根性臂丛神经痛和干性臂丛神经痛。根性臂丛神经痛的原因有颈椎的各种病变、颈髓肿瘤、硬膜外转移癌等。干性臂丛神经痛的原因有颈胸出口区综合征、臂丛神经炎、颈部肿瘤、外伤、结核、肺尖部肿瘤等。

臂丛神经痛有什么症状

臂丛神经痛有什么症状?臂丛神经痛疼痛局限于臂丛神经所支配的范围内,刺激或压迫臂丛使疼痛加剧。

(一)特发性臂丛神经痛或臂丛神经炎:泛指肩胛带和上肢疼痛、肌无力和肌萎缩综合征(神经痛性肌萎缩),症状复发,常染色体显性遗传(17号染色体q25位点)。成年人多见, 有感染和疫苗接种史,急性或亚急性起病, 病初伴发热和全身症状,典型以肩部&上肢剧烈疼痛起病,数日内出现上肢肌无力、反射改变、感觉障碍,C5 和C6节段易受累导致肌萎缩, 单侧,也可为双侧。

(二)继发性臂丛神经痛:肩部及上肢不同程度疼痛,持续或阵发性加剧,夜间及肢体活动疼痛明显。臂丛分布区感觉障碍、肌萎缩、腱反射减低、自主神经障碍。若是颈椎病引起本病,常在40~50岁起病,男性多见;病程缓慢, 反复发作;感觉神经根(C5、C6多见)受压导致根性神经痛多为前臂桡侧和手指触电样疼痛, 伴感觉减退;运动神经根受压引起肌痛性疼痛,常在上肢近端、肩部、肩胛区,持续钝痛和深部钻刺样不适感,肩部运动受限, 病程长可导致凝肩。

治疗臂丛神经痛的药物

臂丛神经痛的药物治疗尚无特效药。那么臂丛神经痛的治疗首先首先明确病因,然后做相关治疗。

臂丛神经炎于急性期应使肢体适当休息,减少病肢活动,前臂屈曲并以悬带挂于胸前,避免提重物,局部可予理疗、针灸,疼痛剧烈病者可给地塞米松静滴,数天后改用口服治疗。

确诊颈椎病状者以保守治疗为主,首选颈椎牵引,可结合应用针灸、推拿、理疗、消炎止痛药物等。

对于颈胸出口综合征患者,可用悬带将上肢肘关节屈曲吊于胸前,以减轻对神经干的压迫,避免使症状加重的各种活动。对于已发现有颈胸出口区结构畸形,或保守治疗无效且症状严重的病例,可考虑手术治疗,以探查臂丛神经,解除病变对臂丛的压迫。

臂丛神经痛以病损部位又可分为根性臂丛神经痛和干性臂丛神经痛。早期表现为神经问质水肿,髓鞘肿胀,晚期则以细胞浸润和神经组织轴突变性为主。那么,如何护理臂丛神经痛呢?嘱咐病人多休息,适当增强身体锻炼,如太极拳、广播操等,锻炼须因人、因病而异,适可而止,量力而行。饮食宜富有营养,多进高热量、高蛋白、易消化的饮食,忌食辛辣刺激、生冷以及肥甘厚腻之品,以提高机体抵抗疾病的能力注意保暖,防止寒邪侵袭,居住环境应通风,空气新鲜,阳光要充足,室内温度,湿度不宜过高,防止受凉感冒。

床铺要整洁,皮肤要干燥,勤换内衣,疼痛时可以热敷、熏洗、艾灸、穴位封闭、理疗等,同时可以配合各种综合性的辅助治疗如推拿、针刺、水疗、蜡疗、泥疗、药浴等。

温馨小贴士:急性期宜减少活动和提重物,使肢体适当的休息,可以用三角巾或绷带将患肢悬吊于胸前,使肌肉紧张得以缓和,有助于减轻疼痛,保持情绪稳定避免精神紧张,减轻精神压力,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。

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