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小芳，女，12岁，成绩中上，课外生活丰富，参加了一些兴趣班，有舞蹈，游泳等，给大家的感觉也是懂事听话，但是她一直有咬指甲的习惯，其母亲对她这个行为非常讨厌，屡教不改。 通过心理咨询发现，小芳表面活波，但内心却隐藏着许多忧虑。小芳的学习时间被母亲安排，就连课外时间都被母亲安排得满满的，而且她的母亲完全不顾她的想法，也不尊重她的兴趣爱好，强势按着自己的喜好安排着女儿的生活与学习。她自述感到很孤独，没有同伴，没有自己喜欢的东西。 小芳咬手指的行为很可能源自内心冲突、焦虑，和对其母亲的极度不满。 咬指甲和吮手指是儿童发病率较高的一种心理运动功能障碍，是最常见的儿童顽固性习惯，其他的顽固性习惯还有咬铅笔、咬衣襟等，大多始于幼儿。顽固性习惯的最初表现是正常的原始反射——吸吮。凡是婴儿接触到他嘴里的任何物体，都会引起吸吮。当婴儿开始有眼手协调动作后，吮手指就会很自然地产生，引起快感。因此，当小儿在饥饿、寂寞、无聊、身体不适或需要情感抚慰时，就会吸吮手指。 一般来说，儿童到2-3岁后，这种吮手指的现象就会消失，但如果过了这一年龄阶段，还经常吮手指，则属于不正常现象了。咬指甲可在儿童期任一阶段发生，顽固者可能形成终身固癖，但多数出现在学龄初期的儿童身上。 吮手指易使小儿手指感染，牙咬合发育畸形。咬指甲多发生在紧张不安或心情抑郁时，咬衣襟、咬铅笔或类似物品多发生在学龄初，伴随睡眠不良、磨牙、抽动症等行为问题，或焦虑、孤独、退缩等情绪问题。 因此，这些顽固性习惯的主要不良后果不仅在于对身体造成的损伤，还是对小儿存在心理问题的一个提示。 导致儿童长期经常吮手指和咬指甲的原因有： 1. 缺乏安全感 父母不在身边、工作太忙，对孩子缺少关爱，家长对孩子要求过严，家庭成员关系紧张，以及孩子对一个新的环境适应困难等原因，都会使孩子感到紧张不安，产生一定的焦虑，而出现咬指甲的行为，长此以往，行为就固定了下来。 2. 缺少同伴 现在大多是独生子女，特别是住在商品房的孩子，邻里之间的关系很疏远，孩子从学校、幼儿园回来后，都是一个人在家里做作业、玩玩具、看电视，当感到孤独、寂寞、乏味时，便不自觉地去吮手指、咬指甲，久而久之便养成了习惯。 3. 模仿 有的儿童的这一行为是在幼儿园、学校里从同伴那儿模仿而来的。 儿童若养成了吮手指、进行肌肤接触，不仅影响儿童身体健康，同时也是儿童内心紧张、压抑、忧虑、自卑感、敌对感的情绪表现。 因此，必须及早进行预防，对已形成这一不良习惯的儿童要采取有效的措施进行矫治。 1. 满足孩子被爱被关注的需求 如多与孩子交流感情，如陪孩子游戏带孩子郊游；同时，在换到一个陌生环境时，要多予孩子关注。 2. 给孩子多一些时间能与同伴一起玩耍 3. 注意手指卫生 家长定期为孩子修剪指甲，使其无法咬到。同时注意孩子的手部卫生，防止疾病感染， 4. 厌恶疗法 可在儿童常吮、咬的指头上放些胡椒粉或缠上些纱布，使之在吮、咬时产生一种厌恶感，可减少或消除这些不良行为习惯。 |
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