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科普指导：深圳市中医院脑病与心理病科 中风一年四季皆可发生，但秋冬尤为高发，俗话说“人无远虑必有近忧”，所以冬季预防中风至关重要。 我国是脑中风的高发国之一，也是世界上脑血管病患者最多的国家。我国现患脑血管病人数约 600 万，每年新发病例数约 150 万，每年死亡约 100 万。据统计，全球每年约 460 万人死于脑血管病。幸存的脑血管病患者约3/4 遗留偏瘫、智力障碍等后遗症。特别对于中老年人，脑血管疾病已成为身体健康的第一“杀手”，脑中风的防治形势非常严峻。 中风的危险因素 高血压是公认的脑血管病最重要的独立危险因素；血压越高，卒中风险就越大。高血压病人群的脑卒中危险性是正常人群的 3~6 倍。 糖尿病也是脑血管病最常见的独立危险因素。糖尿病患者发生缺血性脑血管病的危险性是普通人群的 2~3 倍。 高血脂也是脑血管病的重要危险因素。血脂高容易导致动脉粥样硬化，使血管壁弹性降低，动脉血管管腔狭窄。 各种心脏病，如心房纤颤、急性心肌梗死等均可引起脑血管病。及时治疗心脏病可减少脑血管病的发生率。 吸烟是最容易预防的危险因素。吸烟可导致脑血管疾病的危险性与吸烟的量成正比，最高可大不吸烟人群的 6 倍。 酗酒也系最容易预防的危险因素。长期大量饮酒可引起脑动脉硬化或颈动脉粥样硬化，最终可导致脑血管病。 肥胖也是导致心脑血管疾病发生的重要因素，同样也是病死率比正常人群明显增加的重要因素之一。 性格：《素问》有云：“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。”从中可以看出大怒之人，怒则气上，气机逆乱，气血上逆，血郁积于上而致中风形成。 中风的危险场所 浴室内 晨练场 马桶上 冬季中风为什么高发？ 气温低 研究已经证实，气温降低是脑血管疾病冬季高发的最主要因素之一。低气温使体表血管的弹性降低，外围的血管收缩，使得血管阻力及血压上升，心脑负荷加重，脑出血性中风发作的机会大大增加；因为寒冷刺激，人体交感神经兴奋、血液中儿茶酚胺增多，引起细小动脉收缩、外周血管阻力及血容量相对增加，血压随之升高，因老年血管弹性差，血压升高容易造成出血性中风。 寒冷的刺激能使血液中的纤维蛋白原升高，导致血液黏稠度增加，造成动脉粥样硬化，继发因脑动脉供血不足的缺血性中风；寒冷季节户外运动减少，特别是老年人不喜欢外出运动或者因为身体原因不适宜外出，活动减少之后，脑血液灌注就会减少，另外冬季室内缺乏通风，特别是北方因使用暖气房间更为密闭，加剧脑部缺血缺氧情况，增加脑血管疾病发生的几率。 冬季阳气不足，特别是出现大雾、雨雪天气时，会使人的情绪低落，遇有不顺心的事情更会心灰意冷，《素问玄机原病式》说：“多因喜怒思悲恐之五志有所过极而卒中者，由五志过极皆为热甚故也，”过度忧思悲伤，“悲则气消”，导致气机郁结，血脉不畅，瘀血阻络，脉络闭阻而致中风形成。 维生素缺乏 最近的英国一项研究已经证实，冬季维生素 C水平低下与脑血管病高发相关。冬季应季的水果蔬菜少，同时冬季它们的食用量也相对减少，摄取维生素的缺乏可能成为脑中风发生的危险因素。 水分缺乏 寒冷季节气候干燥，特别是北方暖气的使用， 会增加人体水分的消耗，如果饮水量不足，造成体内缺水， 缺水会导致血液黏稠流速减慢，出现血容量不足，进而造成缺血性脑中风。 维生素缺乏 最近的英国一项研究已经证实，冬季维生素 C水平低下与脑血管病高发相关。冬季应季的水果蔬菜少，同时冬季它们的食用量也相对减少，摄取维生素的缺乏可能成为脑中风发生的危险因素。 老年人对外界环境变化适应能力差，体质差及年龄大的患者冬季易患呼吸系统疾病，例如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、气喘等。这些都会继发或者加重脑血管疾病的病情。 No.1 监测血压和血糖变化 按时服药，积极治疗原发病。定期到医院复查。 No.2 注意保暖 寒冷的冬季保暖很关键，中老年人应该注重提高抵御寒冷的能力，外出时要穿暖和些，戴上帽子手套；睡觉时褥子一定铺厚实；有太阳的时候勤晒背部，增加机体阳气；人体阳气充足，“阳密乃固”，抵抗外邪的能力就会增强，正所谓“正气存内，邪不可干”。 No.3 作息规律 冬季养生“早卧晚起，以待日光”，做到“虚邪贼风，避之有时”，阴雨天避免外出，不熬夜，适当户外锻炼，外出锻炼最好选择天气暖和的上午10 时至下午 3 时之间，结伴同行，不做剧烈的运动。冬天淋浴时水温不要太高，时间不宜过久，最好半小时内结束。 No.4 控制饮食 饮食以低盐低脂低糖为主，多吃新鲜蔬菜和水果及豆制品，不过饱过饥，忌食辛辣刺激之品，戒烟酒。 No.5 调畅情志 “恬淡虚无，真气从之”，保持心情舒畅，避免急躁恼怒， 情绪过激。 No.6 调节二便 保持大便通畅，切忌急躁、用力或时间过长，最好使用坐便，另外平时要多吃蔬菜水果等食物，保持大便通畅，必要时还可以借助药物缓解排便困难。 F：Face(脸)专家简介  虢周科 医学博士、教授 主任医师 广东省名中医、深圳市名中医，国家级重点专科---深圳市中医院脑病与心理病科学科主任，学科带头人，广州中医药大学博士研究生导师，博士后合作导师，荣获深圳市青年科技带头人，2019年岭南名医。在国内率先开办中医心理专科。创立了临床状态医学理论体系并应用于临床。主持多项国家、省市级科研课题，获中医药科技进步奖8项，发表100余篇论文，出版专著4部。 科室简介
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