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痔疮治案 2017年9月13日，在广东珠海工作的一位亲戚来电，诉说痔疮发作,疼痛且坐卧不安，曾手术治疗一次，今又复发，不想再去手术，请问中医有什么办法治疗。于是便与患者微信视频，并发来了痔疮照片。 刻诊：患者表情痛苦，舌质红，苔黄腻，水滑舌，肛门痔疮脱出如茶杯大，颜色紫黯。 诊为：阳明太阴合病夹瘀 方用：赤小豆当归散合当归芍药散、桂枝茯苓丸、四妙散加柴胡、升麻、丹参 药用：当归10g，赤小豆30g，黄柏10g，苍术10g，薏苡仁30g，川牛膝10g，丹皮10g，柴胡6g，升麻6g，丹参10g，茯苓10g，赤芍20g，桃仁10g，桂枝6g，泽泻10g，川芎10g。7付。 9月22日患者来电述，痔疮缩小三分之二，已能行走，大便通畅，嘱原方再进7付。 分析：患者舌质红，苔黄腻，水滑舌，诊为阳明太阴合病；痔疮颜色紫黯诊为血瘀。故选用具有清热燥湿的四妙散、祛瘀排脓的赤小豆当归散、养血活血去饮的当归芍药散，以及长于治下部瘀血的桂枝茯苓丸合方治疗，取得了很好的疗效。其中药费用共花费四百元左右，不及手术治疗费用的十分之一。正如黄煌教授所说：“经方利民，经方利国。” 俗话说：“十人九痔”，可见痔疮的发病率之高。不少患者即便手术后，因为并未解除痔疮的发病原因，体内湿热、瘀血等因素仍在，所以无法彻底治愈，手术后不久即可能复发。 治疗痔疮还有一个高效方：乙字汤，由柴胡、升麻、黄芩、大黄、甘草组成，若合并出血则合用槐角丸，常常可取得好的疗效。本例患者偏重于血瘀，故在清热去湿的同时，加上了活血去瘀之方药，所以取得了好的疗效，在临床中造成痔疮的原因有很多，每个人的具体症状表现都不同，所以中医治疗重在于辨证施治，对证用方。 |
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