|
你一定不知道吧？11月14日是世界糖尿病日，这一天的设立就是告诉人们，糖尿病已经成为世界难题，据统计，截止2018年，我国18岁及以上成人样本中，明确并临床诊断出的糖尿病估测患病率为11.6％，约1.139亿人，也就是十个人中就有一位糖尿病患者。这个震撼的数据告诉我们，糖尿病已经成为我国重大的公共卫生问题。 那么很多病人一定要问了：患了糖尿病之后，血糖一定要降到标准范围么？- 1.如果能将糖尿病人的血糖降到标准范围内当然是最好的：在我们控制血糖过程中，血糖波动是不可避免的。我们控制血糖，降糖的目的，不仅仅是单纯的降低血糖，而是尽可能的延缓病情的发展，预防并发症，提高患者的生存质量。所以对于不同情况的患者，降糖标准也是不一样的。
- 2.年龄较低的患者：50岁左右及以下的患者，发病年龄相对较低，要求严格按照标准降糖。空腹要求6.1mmol/L以下，餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L，血糖峰值要小于11.1mmol/L。因为中国人均寿命已经达到70多岁，有些地区已经超过了80岁，年龄较轻的患者预期寿命长，严格控制血糖，延缓病情发展，不会影响患者的预期寿命，甚至可能活到九十九不成问题。
- 3.糖尿病合并其他疾病的患者：有些病人除了有糖尿病还会合并高血压、冠心病、脑梗等疾病的患者，这时候主要以治疗合并疾病为主，可以把血糖适当放宽到空腹7mmol/L，餐后2小时9mmol/L。因为这些患者主要目标是治疗其他疾病，降压、预防血栓、降低血脂等针对合并疾病的治疗比降低血糖的获益更大。
- 4.高龄患者：一些80岁以上的高龄糖尿病患者，或是年龄稍小一点，但已经发生了心、脑、肾、血管病变的患者，可以把空腹血糖放宽到9mmol/L，餐后2小时12mmol/L。甚至再稍高一点也可以接受，因为高龄患者主要是以提高生活质量才是治疗的重点。
糖尿病的危害主要是因为“高血糖”，那么如果血糖高一点究竟有哪些坏处呢？- 1.严重失水：当高血糖时会引起人体尿量增加，人体会排出更多尿糖，而大量排尿会使机体失水。
- 2.电解质紊乱：高血糖时，大量排尿不仅失水而且从尿中带走电解质，使电解质紊乱。
- 3.脑功能紊乱：高血糖时水会从细胞内向细胞外流动，这样就会导致细胞失水，当脑细胞失水时就会引起脑功能紊乱，临床上主要表现为昏迷。
- 4.消瘦：由于高血糖时尿中糖分增加，葡萄糖不能很好被人体利用，所以体内脂肪、蛋白质就会分解，结果就会变得消瘦，体重减轻。
- 5.人体多器官功能紊乱：血糖升高，会引起人体血管、神经、肾脏系统出现给功能紊乱，导致肾脏病、眼底出血、神经细胞变性。
- 6.心、脑、下肢等多处动脉硬化：高血糖常伴有高脂血症，冠状动脉、脑血管及下肢动脉硬化比一般正常人发生得早而且严重。
- 7.远期并发症：比如脑卒中、糖尿病、冠心病、猝死等。
那么到底如何控制血糖是最好的呢？一.管住你的嘴： 1.主食要定量，粗细要搭配，全谷物、杂豆类占1/3。 2.适量吃些蔬菜、水果，种类、颜色要多样。 3.也可以吃点鱼禽，蛋类和畜肉适量，但是要限制加工肉类。 4.还要保证奶类豆类天天有，零食加餐合理选择。 5.清淡饮食，足量饮水，戒烟酒。 二.迈开你的腿： 在无运动禁忌的情况下，建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，比如可每周运动5天，每次30分钟，中等强度是指运动时有点用力，心跳和呼吸加快但不急促，如：打太极拳、慢速骑车、打乒乓球或羽毛球。餐后一小时进行，不要空腹运动，也不能参加激烈的运动：如速跑、跳绳、滑雪等。 三.控制不住用药物： 如果血糖波动较大，可以在医生的指导下，合理选择药物，减少血糖对人体的伤害。目前新型的降糖药物就是钠—葡萄糖共转运蛋白抑制剂比如达格列净，效果不错，有条件的患者可以选择使用。 四.减轻你的压力： 精神紧张时，肾上腺会分泌肾上腺素，引起人体兴奋，导致血糖上升，加重胰岛细胞负担。因此，应学会减压，例如深呼吸就是简单易行的减压方法。 同时，心情舒畅是血糖平稳的秘诀之一，糖友们如果能够保持一个平和开朗的心态，非常有助于控制血糖。 最后小结：对于血糖的控制，我主张个体化，也就是说，每一位糖尿病人要把血糖控制在适合自己的范围内。而降糖除了要依靠药物治疗外，还需要饮食控制和加强运动。说起来道理很简单，但坚持做下来很难。希望每一位糖尿病人，都可以持之以恒的坚持治疗，延缓疾病的进展，享受幸福的人生。
|
