你了解关节松动术吗？

很多人不知道，关节松动术是一种非常好用的徒手治疗技巧，我以前也不知道，应该这样说，我以前还蛮讨厌关节松动术的。

理由一，它没有整脊那样的戏剧化效果，整脊只要＂喀＂一声，病患就会觉得好厉害。

理由二，它要做好久，年轻的时候没那耐心。

理由三，没效，对患者而言，没有整，没有揉，就轻描淡写压一压，又没效，患者不喜欢，我也不喜欢。

原来我只有学技术，没学怎么用。

临床工作至今，经验丰富了，印证累积多了，我要跟大家说，关节松动术真的很好用。

理由一，整脊是有风险的，特别是当椎间盘突出到某一个程度时，连Cyriax大师都不整(不能整脊的评判标准请自行查阅大师著作)，那还能怎么办？有的，解决方案就是关节松动术，所以即使病情严重到不适合整脊，物理治疗师仍可以用关节松动术的方法治疗。整脊可以达到的效果，其实关节松动术都可以做到。况且，不是每位民众都喜欢整脊，有些人会害怕快速冲击又发出喀声的动作，关节松动术就是最理想的治疗手法。

理由二：关节松动术就是因为慢慢松开脊椎关节，进而让排列位置正常，所以它安全，而且效果持久，不会有一般人印象中脊椎＂乔＂完一下子又跑掉的问题。在推动关节的过程中，还可以更细密的觉查有没有其他肌肉骨骼的问题，以进行更仔细的治疗。

理由三：关节松动术很有效，不用整，不用揉，就是轻描淡写压一压(外表看似如此，其实学问很深)，效果就很好了。先前提到没有明显效果，是因为理学评估没有做确实，病情变化没有掌握，关节松动术的使用时机不对，当然就不见效了。后来明白病理机转、关节松动术的中心思想后，疗效可以大大提升。

综合来说，整脊只适用于轻症患者，当病情不适合整脊时，(比方说骨刺、滑脱、大型椎间盘突出等)勉强出手的风险是很高的，而关节松动术则在轻到重症的患者身上都适用。不过要提醒的一点是，没有任何治疗技术是万能的，关节松动术也是如此，也有治疗的极限，不可以漫不经心的只是重复动作，而没有观察病情的变化。而且关节松动术的效果受到僵硬度的影响很大，关节愈硬，治疗中愈痛(以绝对力量而言)，好的愈慢，这一点不但要让民众知道，有些病情无法操之过急之外，还要让年轻的治疗师放心，不是治疗无效，而是你的病患太硬了，脊椎还不会动之前，效果是不明显的，请持续下去，就可以看到关节松动术的效果了。

以上内容来源于：张光祖院长的博客。

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