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刘保和抓主症用方经验,一看就会用的27方

2020-01-10  菖蒲乐天

中医书友会第2298期

每天一期,陪伴中医人成长

I导读这里引用一下刘老的原话:症”是方剂疗效可以重复的前提和诀窍既然是“主”症,就不能多,最多不能超过三个!(编辑/宁佳佳)

《刘保和(西溪书屋夜话录)讲用与发挥》所出现方证主症索引

作者/刘保和  

为了方便读者学习《刘保和(西溪书屋夜话录)讲用与发挥》书中抓主症用方的经验,我们将该书所出现方证的主症汇总如下,并标明其出现的页码,供读者参考。
 
化瘀灵/膈下逐瘀汤:脐上压痛。
 
四逆散/柴胡疏肝散:脐左压痛。
 
《金匮》奔豚汤:脐右压痛。
 
六味地黄丸:脐下压痛。
 
《金匮》当归芍药散:脐中压痛。
(以上均在P53~54)
 
四逆散:临床凡见病人脐左并伴脐右下少腹部压痛,舌质正常但舌中有裂纹,苔薄白,脉沉弦偏细者,用此方必然有效。(P54)
 
化瘀灵:①脐上水分穴压痛明显;②脉沉涩;③患者诸症常觉休息时加重,活动后减轻,尤以周身沉重、手足憋胀表现更为突出,常诉睡一宿觉周身沉重,难以转侧,醒来手足憋胀,两手发胀难以拳握。但下床活动一会儿反而减轻。(P67)
 
苓桂茜红汤:对胃脘部拍击有振水音,并伴脐上水分穴压痛者,不论出现何种症状,均有明显效果。(P70)
 
血府逐瘀汤:敲击胠胁牵引剑下疼痛。(P72)
 
叶氏通补奇经法:全身怕冷,有寒冷彻骨之感。(P98)
 
王氏培土泄木方:饿时心中(即胃)空虚难受,欲速食,但又不能多食,少食即饱,过一会儿又觉饿,饭量很小,饮食喜热恶凉。见此主症,不论任何疾病,均可于此方治疗。(P123)
 
甘麦大枣汤:紧张。(P112、P116)
 
栀子豉汤:以拇指按其剑突下均可出现憋闷或疼痛,这是运用栀子豉汤的主症之一。(P133)
 
二陈汤加焦三仙、木瓜:小儿虽活泼,却厌食、不觉饿。(P136)
 
乌梅丸:①ロ苦咽干而下腹部、下肢畏冷;②饮食欲冷,但食后不舒;③脉浮弦按之无力或细弱无力。(P147)
 
温胆汤:主症之一是既悲伤又愤怒。(P36、P152)
 
天麻钩藤饮:只要见到头晕而胀喜凉爽、失眠或睡眠不实、腰膝酸软三大主症,不论任何疾病,均有肯定疗效。(P181)
 
温胆汤:多梦、心烦,乃痰热阻滞。(P182)
 
炙甘草汤:虽然病人在安静时即觉心悸,但活动后心悸更甚,这种心悸除具有一般所谓的心慌感觉外,并觉动荡不宁,恐惧不安。(P199)
 
大定风珠:脉虚弱尤以尺脉无力;口燥咽干;安静时觉心前区停动明显,活动后更加严重,并觉动荡不宁,恐惧不安。(P201)
 
大建中汤:头旋虽甚,但非头重不举,而是腹中疼痛剧烈,上冲皮起,出见有头足,伴严重呕吐。(P25)
 
附子理中汤:手足不温,腹痛便溏。(P225)
 
《近效》白术附子汤:头目眩晕特甚,以致头沉重而不能拾举,并伴不知食味,脉虚软无力。(P230)
 
自拟呛咳饮:①呛咳;②咽干,尤以夜间与晨起为甚;③心烦。(P263)
 
加味杞菊地黄丸:头目眩晕而觉躺卧减轻,腰膝酸软而晨起觉舒两尺脉无力。(P291)
 
解郁消愁汤:悲愁、纳呆、少寐。(P378)
 
补肝气血阴阳法:累。(P412)
 
独活寄生汤:累,尤以下肢酸软无力。(P416)


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