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Little Sicert  NO.06 January 9.2020 HPV疫苗和宫颈癌的话题热度一直没降过 最近，首个国产重组HPV疫苗获批上市 我们又收到一波问题留言： 体检单上显示HPV阳性时，是不是说要得宫颈癌了？ HPV是如何感染的呢？ 感染HPV后能治愈吗？ 今天，小秘密列车带大家了解HPV与宫颈癌！  什么是HPV？ 乳头瘤病毒（PV）广泛分布于人类和其他多种哺乳动物及鸟类体内，其中人类感染的称为人乳头瘤病毒（HPV），主要寄居在皮肤和黏膜上。 HPV这个家族相当庞大，目前有200多种不同的HPV，而且还有新的型别不断被发现。医学上根据感染后致病力的不同将其分为“低危型”和“高危型”： 低危型：主要包括 HPV6、11、40、42、43、44、61、72、81 等。会引起生殖器官表面出现肉质生长物，被称为“疣”，或者由感染造成炎症。HPV6型和HPV11型导致90%的生殖器疣。 高危型：主要包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73型。与宫颈癌、癌前病变相关。 我们知道了HPV是什么，那它与宫颈癌究竟有什么千丝万缕的关系呢？ HPV与宫颈癌的爱恨情仇  据统计，在性活跃期的女性群体中，HPV的感染率可达50%-80%，可以说就像感冒一样普遍。所以，查出HPV阳性的时候，也不用给自己加戏了。一般妇科医生会给出建议“需要进一步检查、确诊。” 但是，研究发现99.7%的宫颈癌都是因感染人乳头瘤病毒（HPV）造成的，目前有超过100种已知类型的HPV病毒，其中至少有14种基因型（即高危型）被认为可以导致宫颈癌。  尤其是HPV16和HPV18，它们臭名昭著！  注：HPV的型别与子宫颈癌的病理类型相关，有子宫颈鳞癌和子宫颈腺癌。 也就是说感染了高危型HPV才有可能发展成宫颈癌。 高危型感染如果长期存在，会导致子宫颈表面的异常细胞开始增生，失去控制时发生宫颈癌和其他生殖器官的癌症。 那么，是不是感染了高危型就要怕得夜不能寐呢？ 虽然高危型HPV与宫颈癌存在强烈的因果关系，但并不是一沾上它，就会得宫颈癌。 只有长期的、持续的、高负荷地与HPV亲密接触，才会引起宫颈的癌前病变和宫颈癌。 高危型HPV的致癌过程会经历：HPV感染→持续感染→癌前病变→癌症。 这个过程通常要经历几年或者十几年左右。在这期间，即使感染了高危型HPV，也有可能自愈（大约8个月到2年左右）。另外，还可以通过治疗而终结。 HPV想要转变为宫颈癌，还得再加上HPV感染的高危因素： ▼ 过早的性行为（研究认为21岁之后比较合适）； ▼ 过多的性伴侣or有高危风险的性伴侣； ▼ 吸烟、有过人工流产史、自身免疫力低下等等。 HPV传播途径有哪些？ 舌吻会传染吗？ 厕所、马桶的水溅到会传染吗？ 经常出差，住宾馆床单会不会感染？ 寝室里的女生短裤晒在一起会不会感染？ HPV感染的主要途径为性接触，其他途径如接触传播或母婴直接传播，比如接触HPV患者使用过的浴巾，内衣，内裤，床单，被罩或其他洗浴用品。  对于女性健康和宫颈癌的防治，要从常规体检抓起，不要存在侥幸心理，一旦检查有异，及时寻求医生帮助。 宫颈癌如何筛查？ 宫颈癌筛查项目中，临床上以HPV和TCT检查较为常见，下表是推荐的筛查方案：  看完不点赞，你好意思吗？ |
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