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妇科 | 闭经一案

 格格的阿玛 2020-01-10


女成年,诉从2016年生完孩子后,下身分泌物与前较多。2017年3月做了引流手术的同时上了节育环后,分泌物更多了,在医院检查宫颈糜烂二度,未曾治疗。

人流术后一个月余肚子开始胀痛,头晕,浑身没劲,想睡觉,嘴里粘,月事不至,憋的难受故来求诊治。

观其舌红苔白微腻,口中和,小便黄,大便干,左侧小腹疼痛,无余不适,拟逍遥散加味。

柴胡9g

茯苓12g

甘草9g

白术10g

归尾15g

赤芍15g

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生姜6g

大枣4g  ×5剂

水煎服,一剂药后,经至。

评按: 妇女有经、产、带、乳房等疾病有异于男子,女子以血为本,月经以血为用。月经生理与肝脾二脏关系密切,有赖于肝的疏泄之职,源于脾之灌输,肝郁脾虚则气滞血结。

在使用逍遥方时,每一味药随症候而增损,在很多书里面都讲香附子是妇科仙药,常常用香附来调气解郁,因此,余在治疗妇科疾病是经常会用到香附子。

观其症本案属于气滞血结,治以逍遥散加减,用少量柴胡疏肝,芍药柔肝,香附子解气郁,当归养血行血,白术、茯苓、甘草健脾旺土,川芎行血导滞气,川牛膝引血下行,合之使气血流而郁滞通。

闭经多为虚实夹杂,那么,医者在虚实两端之中权衡还需在参其兼症而治。

文案: Dr. hung

整理: kk



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