 本文理论依据：《现代临床方剂学》、《医方临证指南》 论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎各位读者。 今天这篇文说，我想给你聊聊，高血压患者如何预防中风。 我这有一个故事，特别典型。 大概是七八年前了，有那么一回，我快要下班走了，忽然院里一些会计，带着一个老年男性来找我。这个男性，是会计的二叔。 我问是怎么回事。 会计说，他们是从家赶来的。来之前，他们一家人正聚会，吃了饭之后，几个男的张罗打麻将。打着打着，她二叔就觉得不好，右胳膊有点不听使唤。他说他自己累了，让家人扶他回屋躺一会儿。这个过程，被会计看见了。当她看见二叔蹒跚的步履时，立刻感觉到不对。后来，她二叔在床上躺一会儿，真就没事了，可是会计却说，你必须到医院去一趟，现在、马上。  二叔不肯，说自己都没事儿了，干嘛去医院？会计不从，好说歹说把他带到医院。 我给他简单查了一下，高压220，眼看要暴了！我说来的正好，最好立即住院。患者一听，不从。我劝阻不过，于是给他写了一个配伍，建议他回去用。方见—— 怀牛膝30克，生赭石30克，生龙骨15克，生牡蛎15克，生龟版15克，生白芍15克，玄参15克，天冬15克，川楝子、生麦芽、茵陈各6克，甘草4.5克。水煎服。 后来，这个患者安方服用了。我虽再没见过他，但是从会计口中得知，她二叔再没出现过上次的危象，血压基本平稳。我说，依然不可掉以轻心。最好接受系统治疗，严防脑血管意外。 其实，上面这个配伍，就是张锡纯在《医学衷中参西录》里面记载的镇肝熄风汤。张锡纯，我国近代著名中医学家，中西医结合医学的开山鼻祖，我国第一家中医院的创始人。  这个配伍，主要是用来镇肝熄风、滋阴潜阳的。它对于预防中风特别有好处。 中风怎么来的？中医认为，就是肝肾阴虚，肝阳上亢，化风内动所致。你看中风的人，是不是脑血管有意外了？我们可以理解为，肝阴不足，肝阳不受控制，刮起了旋风，吹到脑子上，引发脑血管意外。因为这个风刮起来了，所以患者就头晕目眩、眼睛胀、耳鸣，面部头部发热，头痛，面色发红，目光呆滞，也就是所谓“面色如醉”。因为阴虚生热，所以患者往往心头烦热，易怒。肢体出现暂时的麻木不用、咬字发音也不清楚了，这都是风中经络所致。其脉象，往往是弦而有力。其舌象，往往是舌红无苔或者少苔。 这个时候，就得把风熄灭，把肝阴补足。牛膝、代赭石、龙骨、牡蛎、龟版、白芍，这都是熄风潜阳的。玄参、天冬滋阴。茵陈、川楝子、麦芽疏肝理气。这是基本方义。它其实在中风前、中风时，以及中风后都能用，但我体会，其主要价值，还是在于中风前的紧急预防。  通过这个医案、医方的介绍，我主要是想提示读者朋友，尤其是有高血压的朋友，在什么情况下要特别警惕中风的发作。这就是上方的主治症候，即肝阳化风，气血逆乱。主要表现，就是头目的眩晕、脑部的胀痛、面色发红如醉，心中烦热易怒，舌红少苔或者无苔，偶尔见肢体麻木、不利、吐字不清。你一定要记住，这个时候哪怕可以通过休息，让部分不适缓解下来，也要高度警惕，及时就医，避免脑血管意外的发生。这非常重要。 全文完。 |
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