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痣也分好坏,教你如何分辨!

 xm1234567 2020-01-10

有一颗小黑点点,它偷偷长在人体的各个部位,有的还“明目张胆”的出现在脸上,让人啼笑皆非。通常情况下它会与我们和平共处,但有些特殊情况如果你不在乎它,有可能给你带来伤害,甚至危及生命。

痣的种类


痣俗称痦子,主要代指医学术语中的色素痣,是一种良性的皮肤肿瘤。色素痣表现可以多种多样,可以是平的或凸的,颜色可以是黑色、棕色或肤色,可以是先天长的也可以是后来出现的。

色素痣的本质是皮肤内良性增生的黑素细胞团块,根据黑素细胞团块所在的层次不同,我们可以将色素痣分为三类:皮内痣、交界痣和复合痣。

01 皮内痣

就是我们常见到的凸出来的痣。它的痣细胞位置最深,在真皮内,所以会把表皮拱起来,外观看上去为半球形凸出于皮肤表面的痣,一般颜色也比较浅。皮内痣相较其他类型的痣更安全,恶变的概率最小,所以我们对于身上凸出来的痣大可放心,只要你不整天想着去刺激它,弄破它,它就不会惹麻烦,完全无需处理。

02 交界痣

之所以叫交界痣,是因为痣细胞主要存在于表皮和真皮的交界处。它的外观通常是非常平的黑色或深棕色斑点或斑片。交界痣比较年轻气盛,其对外界的反复刺激相对于皮内痣会更敏感,如长久不恰当的刺激,有可能会激怒痣细胞,有一定恶变的风险。

03 复合痣

是指痣细胞团块一部分在表真皮交界,另一部分在真皮内。所以其外观会略凸出皮面,不会像皮内痣拱的很高,但也不会像交界痣那么平坦。复合痣总体来说我们认为也不怎么危险,安分的程度大概介于皮内痣与交界痣之间。

痣的危害


整体而言色素痣的恶变风险还是非常非常低的,所以不用过于焦虑或紧张。绝大多数色素痣会随着我们年龄的增长而长大、成熟至衰老,与我们相伴一生。多数色素痣从儿童期开始陆续出现,通常在20-29岁时数量达到最多。在青春期和女性妊娠期间,色素痣可能会长大或数目增多,这些都是正常生理现象,不必过分担忧。

不过有些特殊情况的痣需格外小心,因为可能与恶性的黑素瘤有关,严重的甚至危及生命

如果40岁以上的人在短时间内出现了新的像色素痣一样的皮损是需要提高警惕的,尤其是表面易破溃的痣。当然可能我们有时把握不好长出来的是色素痣还是其他色斑,那就需要让皮肤科医生来帮助判断和评估。除此,对于手掌、脚掌以及腰部等易摩擦部位的色素痣也需要得到我们的重视,密切观察其变化。

判断痣好坏的方法


01 色素痣是否对称性

长得不对称的痣相对危险性更高。良性的色素痣通常是类圆形或形状的左右及上下是相对对称的。

02 边界是否规则或清晰

恶变的痣或黑素瘤一般多呈现为边界不规则,不清晰。

03 颜色是否均匀

比颜色深浅更重要的是痣的颜色是否均匀。一般我们认为良性的痣颜色是均匀的,而恶性的痣颜色杂乱,深浅不一。

04 是否直径过大

通常痣的直径越大,我们就认为发生恶变的可能越大。从概率学上讲,直径越大的痣所含的痣细胞就越多,其包含的痣细胞发生恶变的总概率也就变大了。通常直径大于6mm的,就比小痣更需要提高警惕,平日需留心观察。

05 色素痣是否不断变化和发展

多年来一成不变的痣是友好而稳定的,如果一颗痣在短期内出现了一些变化,比如迅速增大、局部隆起,或出现痒痛等症状,抑或是表面反复破溃、流血等,则需要高度重视,及时去医院进行专业的评估及检查。

痣该点掉吗?


对于身上和面部的良性色素痣,从健康角度完全不需要治疗。出现以下情况时才建议积极去除色素痣

  • 色素痣发生变化,如短期内增大、破溃、出现痒痛等。

  • 从外观(根据上述观察标准)及皮肤镜等检查中被医生评定为非典型、有恶变倾向的色素痣。

  • 因美容需求想去除。

  • 长在特殊部位,如手掌、脚掌、腰部、外阴及生殖器等会反复摩擦到的部位。

有“痣”青年需要注意什么


虽说色素痣是良性的,恶变率普遍很低,但我们平时一定要养成好习惯,不要经常抠抓我们身上的痣,多一分刺激,就多一分恶变的风险。

同时,过度的日晒(紫外线照射)也会增加黑素瘤及其他皮肤癌的发生风险,这也是为什么紫外线照射最强的澳大利亚是全球皮肤癌发生率最高的国家。所以平日里我们需要注意好好防晒。

对于短期内出现变化的痣不要嫌麻烦,要及时到正规医院皮肤科就诊进行评估,以免耽误病情及治疗。

如果有些痣平日免不了摩擦或影响了正常生活,或因美容需求想将痣去除掉,一定要选择正规医院,使用正规的方法进行治疗。通常医生会根据您的情况选择手术切除或激光点痣的方法。千万不要私自使用偏方或药水自行点痣,这样做不仅容易留下疤痕,同时也会增加色素痣恶变的风险。

作者 |  中国医学科学院整形外科医院  闫言、苑辰

编辑/排版 | 呵呵、夹心

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