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肿瘤病人参加临床实验:相当于小白鼠吗?

 板桥胡同37号 2020-01-11

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开展临床试验的目的

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临床实验安全吗

目前国际上最权威、最广泛使用的癌症治疗指南-美国国立综合癌症网络(NCCN)明确指出,癌症治疗选择之一就是参加临床实验。

所有临床试验,都是以保护受试者权益为第一要务!且一切试验以不损害患者的利益为前提。临床实验的方案都是最先进的,国家药监局审批,经历过前期筛选的(前期数据不安全的已经被剔除),且都是大医院、实力强的医院开展的,在整个过程中,医生持续监护患者情况,可以提供更好的医疗。因此临床试验的安全性毋庸置疑。

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参加临床实验不是当小白鼠

进入临床试验前的所有药物,都已经在动物身上做过实验,证实其安全有效,所以不存在小白鼠一说,其次,临床试验必须符合伦理要求,是以不损害患者的利益为前提,受试者有权利随时终止临床试验。

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临床实验的获益和风险

▍获益

1、受试者可以免费获得药物、及来自新药物在治疗上的利益,增加自己治愈的机会,如患者参与易瑞沙临床试验,他们可以免费获得药物,还有效治疗癌症。

2、受试者可能得到密切随访和观察。 

▍风险

1、 临床试验可能有害于受试者身体,或者产生一些副反应。

2、受试者需要更频繁来往医院,需要更多精力及接受特定检查。

3、受试者可能不从新药中获益。

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如何参加临床试验

方法一:就诊医生介绍。

方法二:研究机构招募广告。

方法三:查找临床试验网站。在这里小编告诉大家一个临床试验网站,上面记载了我国开展的所有临床试验及联系医生的方式,希望可以帮助大家。

http://www./eap/clinicaltrials.searchlist 

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临床试验不是想参加就能参加的,但却可以随时停止

对于晚期肺癌患者,无法应用靶向药,又没有钱服用免疫药,还不想或不能服用化疗药,临床试验是个很好的选择,但是不是每个患者都可以参加的。研究机构评估病情是否符合他们临床试验标准,同时判断或者了解受试者是否可以遵从医嘱,能够配合治疗。虽然不能随意参加临床实验,但是您可以选择随时停止哦。

你不是小白鼠,不要让谣言耽误病情,浪费500万。如果经济条件有限且没有最佳的治疗方案,建议考虑临床实验,不要放弃任何一丝机会,生命不可重来。

附篇:癌症,也许是一场概率游戏

有时我们会发现,某种癌症似乎在一个家族里较为普遍,这可能是由于一家人共享相似的生活习惯和环境,导致某种癌症的风险同时增高;另外有些情况,则是因为某个异常的基因在家族中世代相传,使得一个家族更倾向于患上某种癌症,这也就是遗传性癌症综合征。

然而遗传的并非是癌症本身,而是与之相关的基因。值得说明的是,多数癌症都与基因的改变密切相关。因为基因通过控制蛋白质合成来控制人体功能,如果基因发生改变,细胞的功能也随之受到影响,正常的细胞有几率因此癌变。正常人体中存在的原癌基因,就可能通过多种机制产生突变,转变成某种促进癌症的形式,产生过量的或过度活跃的问题蛋白。而抑癌基因的突变,则往往会导致细胞正常功能的缺失。安吉丽娜·朱莉案例中的BRCA1就是一个抑癌基因,它与基因的稳定和DNA的修复有关,其突变常见于乳腺癌与卵巢癌。

随着分子遗传学的进展,目前已经发现了近30种遗传性癌症综合征,有许多研究显示了癌症与遗传的相关性。在常见的恶性肿瘤中,结直肠癌与遗传相关的比例最高,可达20-30%,但其中有高风险突变的林奇综合征和家族性腺瘤性息肉病相加仅有5%,其余的病因还不能完全确定。对于乳腺癌,一名一级亲属有病史,就会增加近两倍的发病率;两名一级亲属的病史则会将发病率提升三倍,在所有乳腺癌中,有5-6%可直接归结于遗传性的乳腺癌敏感基因。在一项meta分析研究中,也显示了家族史会增高肺癌风险。而有家族史以及相关基因突变的人患膀胱癌的几率较高。

以乳腺癌为例,BRCA1携带者70岁时的累积乳腺癌风险为55-70%,卵巢癌患病风险约40%;BRCA2携带者分别为45-70%和15%,在整体人口中则是12%和1%,可见遗传性突变对癌症风险的影响。

不过有时,基因与人们患上某种癌症并无明显关系。后天因素也在癌症中扮演着重要角色。Cristian Tomasetti和 Bert Vogelstein认为,只有5-10%的癌症有可遗传的部分,而环境影响时常无法解释不同身体部位癌症发病率的差距,应当另有其他因素能够主导癌症发病。在细胞分裂时,遗传物质的复制有概率出现错误,如果出错的几率不变,那么分裂次数越多,错误也会越多,干细胞分裂产生不同组织细胞的数量不同,就使得不同部位患癌症的风险就有了差异。他们的分析结果支持DNA复制过程中的随机突变才是产生癌症的主要原因。从这个角度来看,癌症更多是一场概率游戏。

如果携带高危的基因突变,应借助CT、B超、MRI等影像学手段以及肿瘤标志物检测,定期进行相关癌症的筛查。

对于某些高危基因的携带者,可以选择手术方式降低患上相关癌症的风险。如BRCA1、BRCA2的携带者可以进行预防性双侧乳房切除术、双侧输卵管-卵巢切除术。预防性双侧乳房切除术可以降低遗传性乳腺癌90%的发病率。


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