顺产还是剖腹产？产科医生一篇文章给你讲清楚！

最近我院妇产科接诊了一位待产妈妈，这次是婆婆陪着儿媳妇来的。

检查结束后，孩子一切正常，但是产妇有点心事重重。

准妈妈比较年轻，而且是头胎，想到快要生孩子了，有点害怕。因此小心翼翼的问接诊医生，是不是剖腹产会少受一点罪。

婆婆听了，表示如果能顺产的话，还是希望顺产。但是产妇明显有些害怕，想征求医生的意见。

其实生孩子是“顺”还是“剖”，很多家庭都不知道如何选择。今天就请我院的妇产科专业医生给大家详细解说一下。 

——剖腹产和顺产哪个更痛？

之前在我院遇到过两个产妇，一个“剖腹产”一个“顺产”，产后两个妈妈聊生孩子的感受，都觉得自己生孩子更痛。

其实剖腹产和顺产哪个更痛，不能一概而论，要具体情况具体分析。

一、顺产的痛

1、逐渐增强的阵痛

确实，生孩子是一场充满疼痛的持久战。

这场战役，对于初产妇来说，顺利的话也要平均持续 13 个小时左右，一共分为 3 个产程，各有各的疼。

♦ 第一产程，就是我们俗称的「开十指」。

从产程发动开始，宫缩就像潮水一般，一波接一波向产妇袭来。

通常 4、5 分钟一次，一次至少疼 30 秒钟，子宫不停地收缩，目的就是把子宫下段拉长，使宫颈扩张并将胎儿向下挤压。

随着产程进展，宫缩的强度越来越强，间隔越来越短，持续时间越来越长，伴随的产痛也越来越明显。

♦ 等十指开全了，进入第二产程。

胎头充分扩张宫颈进入阴道，再分娩出体外，这个过程，宫缩疼痛达到巅峰。

如果是初产妇，阴道还难免会有损伤，甚至要受侧切之苦。

♦ 胎儿生出来之后，迎来分娩胎盘的第三产程。

如果不顺利，大夫要手取胎盘，取不全还得产后刮宫，都会导致撕心裂肺的疼痛。

产程结束，如果阴道有损伤或者做了侧切，大夫还要逐层进行缝合，即使打了局麻药，也不是轻松的事儿。

2、平产接生时的侧切痛与撕裂痛

生产时，遇到如下5种情况需要做会阴侧切：

♦ 孕期滋补太过，胎儿较大，胎头娩出困难；

♦ 初产妇会阴弹性差、有炎症、水肿等情况时，很可能会发生较严重的会阴裂伤；

♦ 产妇合并有心脏病、妊娠期高血压等疾病，早产或胎儿有缺氧表现时，需要缩短产程，尽快结束分娩，确保母婴平安;

♦ 需要产钳或胎头吸引器助产时;

♦ 胎儿宫内缺氧需尽快娩出胎儿时。

有以上情况时，为了帮助产妇尽快生产，医生会选择进行会阴侧切。

会阴侧切手术后，产妇上厕所时会苦不堪言。会阴切口的疼痛，让产妇每次上厕所都感觉在受刑。

二、剖腹产的痛

1、肚皮上的切口痛

♦ 剖腹产的产妇不仅是肚子上要挨一刀，子宫也会被剖开，生完后医生需要缝合7层；

♦ 剖腹产后，产妇要小心卧床修养，因为微小的移动都可能会震到伤口；

 ♦ 剖腹产的伤口可能会疼一周，等2～3周后，伤口结痂了，又开始刺痒，挠也不敢挠，不碰又难以忍受。

2、插尿管痛

♦ 很多剖腹产的产后妈妈都需要插导尿管。但是女性的尿道相对于男性较短，开始插尿管就比较难受；

♦ 而且生完孩子后，导尿管还要保留24小时，这段时间不敢乱动，因为稍不注意就会碰到导尿管。

3、产后宫缩痛

♦ 很多剖腹产的妈妈，在生产后，子宫会强烈收缩。手术后护士会常规按压产妇的宫底，帮助宫腔内积血排出。

♦ 而且剖腹产的产妇排恶露的时间也比普通产妇时间更久。这些都是剖腹产的妈妈要经历的苦。

三、“顺产”、“剖腹产”如何选？

不管是顺产还是剖宫产，都存在各自的利弊点。剖宫产好还是顺产好要看孕妇本身的情况。

对于正常的待产分娩，没有合并症和并发症的孕妇，一般建议是顺产。

♦ 因为顺产是一个自然的分娩过程，而剖宫产主要解决不能够顺产的难产、胎位不正或一些意外情况而发生的，不能顺产的情况，才行剖宫产。

♦ 顺产的产妇产后恢复比较快、费用比较低，并发症少，产后出血、羊水栓塞、产褥感染率的发生率都比较低。但如在分娩过程中出现胎儿宫内窘迫或者难产仍需要转剖宫产终止妊娠。

剖宫产为一种开腹手术，对大人的损伤比较大。

♦ 可能造成邻近脏器如膀胱的损伤。

♦ 剖宫产术需要插尿管，容易发生尿路感染。

♦ 术后可能会出现肠麻痹、肠梗阻，术后数天内有腹胀、无排气等症状。严重者需禁食、查胃管行胃肠减压。

♦ 术后可能出现下肢静脉栓塞、肺栓塞、 切口憩室至月经淋漓不尽。

♦ 剖宫产术后，产妇下奶会出现延迟。因为剖宫产术后，产妇要等到排气方可进食，营养不足可导致下奶延迟、母乳不足等情况。

♦ 术后子宫恢复的慢。子宫上有切口，下次妊娠可能出现疤痕妊娠，即孕囊着床于子宫切口。

♦ 妊娠早期就有大出血的风险，如胎盘位于子宫切口，则发生凶险性的前置胎盘。孕期及产时产后都有大出血，严重者需要切除子宫的可能。

四、总结

如果孕妇有顺产条件，临床上提倡顺产。

但是如果存在不适合顺产的情况，比如：

♦ 出现骨盆狭窄、胎儿巨大、前置胎盘等情况；

♦ 或者有严重的合并症，如严重的心脏病；

 ♦ 或者有严重并发症，这些孕妇不适合顺产。

产科医生在检查以后会建议剖宫产分娩。

所以大家千万不要道听途说，要自己了解其中内情，并积极和医生沟通，选择最适合自己的生产方式。

而且现在跟以后的产妇真的是赶上了一个好的时代——产妇顺产可以选择无痛分娩了。

目前我院也已开展无痛分娩，且全天24小时服务。经评估后适合顺产条件，只要产妇有需要，便可提供无痛分娩，会大大减轻分娩过程中的阵痛与会阴裂伤缝合时的疼痛。

所以在我院就诊的各位准妈妈们也不要太过担忧，我们会全方位为各位妈妈们考虑，尽所能的为您提供最好的服务与生产体验！