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胃痛有4年,中医治疗十二指肠溃疡,症状消失、溃疡愈合

2020-01-12  旷世奇药

阎某,男,45岁。患者有胃脘痛史4年,上消化道X线钡剂透视提示为十二指肠球部溃疡,屡用胃仙优、西咪替丁未愈,近因季节转换,胃脘痛加重。

其痛空腹尤甚,得食稍减,多食又痛,噫气恶心,嘈杂反酸,脘腹胀满,夜痛尤甚,大便燥结如羊粪,查舌质淡,苔白滑,舌下络脉淡紫粗长,脉沉细而弦,脘腹柔软叩之有振水音,中脘穴有压痛。

临床诊断为胃脘痛(十二指肠球部溃疡),辨证属脾胃虚寒,治以健脾和胃,化饮导滞,祛瘀愈疡,方用健中调胃汤加减。

药方:党参15g,白术15g,陈皮10g,降香15g,丁香7.5g,姜半夏10g,茯苓15g,当归15g,丹参10g,三七5g,海螵蛸20g,甘草10g。姜枣为引,取6剂,日1剂,水煎服。

药后胃脘痛大减,仅空腹时偶有不适,守方继续服用。12剂后诸症消失,脉转弱滑,压痛消失,查舌质红,苔薄白,舌下络脉转红润。

复查上消化道X线钡剂透视提示十二指肠球部病灶愈合,龛影消失。随访半年,未见复发。

医案出处:《当代名老中医典型医案集·内科分册》

消化性溃疡从痈论治,以健脾和胃,化饮导滞,祛瘀愈疡之法治之,效果良好。

脾胃虚寒证,病因脾胃素弱,过食生冷或感寒受凉,中阳受伤,寒自内生,夹饮夹瘀,脉络不通,则成痈疡。

本例患者辨为脾胃虚寒,夹饮夹瘀之证,治以健脾和胃,化饮导滞,祛寒降逆,祛瘀愈疡,方拟健中调胃汤加减,药用党参、白术、丁香、降香、陈皮、甘草等,药证相符,故而效果良好。

预防消化性溃疡:

1、饮食上要吃得清淡,避免酸辣食物。尽量少吃糯米类食物,因这些食物在消化道堆积,会使胃肠道的蠕动下降,从而使胃酸大量分泌。吃饭宜定时定量、少食多餐。每一顿都不宜吃得过饱,尤其是下午和晚上。

2、禁烟酒。现代社会生活节奏快,工作压力大,大家要及时做好心态的调整与适当放松,尽量不要熬夜,生活要有规律。一旦发现有消化性溃疡,要及时在医生的指导下规律用药。

(部分图文来源网络,侵删)

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