赵老师生前很少去医院,所以没有及早发现 据赵忠祥的好友魏明伦介绍赵忠祥老师死于肺癌,肺癌怎么一发现就是晚期了,其实肺癌早期只要做肺部CT就能发现,早期肺癌通过治疗生存率很高。如果赵忠祥老师能够每年做一次肺部CT检查,悲剧完全是可以避免的。 中国癌症的死亡率,肺癌居首位 我国肺癌发病率及病死率均居恶性肿瘤之首 , 5 年生存率仅为19 .7 %,这是因为很多肺癌发现已经是中晚期了,如果能够通过低剂量肺部CT的检查发现早期肺癌,10年生存率高达90%, 可见肺癌的治疗效果与病变发现的早晚密切相关,肺部疾患如果能够早期发现和干预,那么结局可能会截然不同。 肺部CT检查 为了改善这样的现状我国专家于2018年制定了《肺癌筛查与管理中国专家共识》,明确提出对于我国的肺癌高危人群 ,并推荐应用低剂量 CT(LDCT)进行筛查。 建议将我国肺癌高危人群定义为年龄≥ 40 岁且具有以下任一危险因素者: (1)吸烟≥400 年支(或20包年) ,或曾经吸烟≥ 400 年支(或20 包年) ,戒烟时间< 15 年; (2)有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者) ; (3 )合并COPD 、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者; (4)既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者,尤其一级亲属家族史。 此外,还需考虑被动吸烟、烹饪油烟以及空气污染等因素。 肺部CT片 因此强烈推荐以上的人群每年应进行一次低剂量 CT检查,由于目前女性肺癌的发病率增高,考虑可能和烹饪油烟、被动吸烟和空气污染等有关,所以刘医生推荐有条件的话,即使没有以上危险因素也应该每年检查一次,由于低剂量肺部CT对10mm以下的肺部肿瘤显示不清晰,如果发现可疑还需要做高分辨CT或者增强CT进行进一步检查。 参考资料: 《肺癌筛查与管理中国专家共 》国际呼吸杂志 2019 年 11 月第 39 卷第 21 期 |
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