不要再瞎吹医美面膜了，OK？

前不久，我去做了皮秒祛黄祛痣，简单来说，就是激光爆破黑色素，结痂掉了，就算成功了。

但是刚做完，美容院的小姐妹就给我推荐了盒医美面膜，让我回家敷脸，帮助修复。

我欢天喜地买回家了，一周后也顺利结痂了。

一边感慨这医美面膜真神奇，一边准备上网下单买同款，直到我看到这条新闻：

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国家药监局官网发了篇文章，说“不存在所谓的械字号”面膜，也就是医美面膜。

我迷惑了。

难道美容院卖给我的医美面膜，都是“非法产品”？

可我明明去的是正规美容院，而且我用了医美面膜，感觉确实有效。

这医美面膜究竟有没有用？适合什么人用？值得买吗？

今天为大家解答的是同济大学医学院皮肤学博士冰寒，请放心食用。

1

医美面膜怎么来的

想必大家现在都非常在意皮肤的健康，因此追求越来越有效、安全的护肤品。

特别是在某些医美术后，需要对皮肤进行修护，医生会给开，或者患自己也会去买医美面膜。

这些医美手术包括激光、光子、果酸换肤、射频等。

如果仔细看一下在医院药房里销售的这些面膜，你会发现，包装上并不会有”面膜“二字，而是“医用敷料”。

也不会有“成分表”，而是“主要成分”；亦不会有“化妆品生产许可证号”，而是医疗器械批准文号。

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你说我一个面膜，怎么就成了医疗器械呢？

这个事情啊，确实有它的历史进程。

早最的时候，敷料作为一类医疗器械，主要用于处理外伤、敷药、保护创面等。

所用的材料包括纱布、创可贴、胶原蛋白海绵等等，其作用有止血、防止感染、吸收组织液渗出、保持封包湿润等。

从用途上大家也看到了，和美容八竿子打不着。

图1 各种敷料（来源：中国医用敷料网）

随着________的进步和人类对______的追求，开始有了医美术的出现。

而正如以前跟大家科普的那样，许多医美术的作用共同机制都是损伤后重建，比如超声刀、热玛吉。

所以在术后，确实需要一定的修护措施。

但这个时候，医生让你敷个纱布，我猜你的表情一定是这样：

从客观上，医美术需要这样一类能够促进皮肤修复的产品，其作用重点不在于上药、抗感染，而在于抗炎、舒缓、维持一个湿润的环境并促进皮肤屏障的修复。

若有可能，再能防止炎症后色沉。这是许多医美术后非常重要的问题，那便是极好的。

但这一类产品，在医疗器械中显然是没有的，而其所要求的功能，一直都是由化妆品来提供的。

因此，这样的需求只能从化妆品中去寻找答案。

医生说：要有医美面膜。

于是，就有了医美面膜。

但是，但是，作为医院，是提供医疗服务的机构，医院的药房只能出售药品和医疗器械，你说一个化妆品，一个面膜，怎么能进药房呢？

这是不符合规定的。

聪明的厂商就找到了一条路：把面膜注册成医疗器械啊！

作为非侵入性的敷料，属于一类医疗器械，其审批权在各省，申请起来也比较容易。

这样既满足了医美要用，而企业又想打开新的市场的双重需求，医美面膜——或曰敷料——应运而生了。

2

医美面膜有什么用

医美面膜的配方基础是基于化妆品和美容皮肤学的研究，早期是妥妥的化妆品。

如果细究其本质的话，其配方和制作方法，与面膜并没有差别，其主要构成可能包括：

水；

保湿剂（甘油、透明质酸钠、银耳提取物、海藻提取物等）；

增稠剂（黄原胶、海藻酸钠、卡波姆、聚丙烯酸酯类等）；

功效成分（如红没药醇、甘草酸二钾、维生素B3、泛醇、燕麦多糖、神经酰胺、抗氧化剂、胶原蛋白等）；

防腐或防腐助剂（如戊二醇等）。

如果有熟悉美容皮肤学和化妆品的高人，利用这些成分可以做出具有抗炎、舒缓、保湿、修复、防止色沉作用的产品。

市面上不乏一些不错的产品。

他们长期在医院行销，与皮肤科医生沟通甚密。

他们能够按照医生提出的意见、临床使用的效果反馈等优化产品配方，尽可能减少刺激性、致敏性成分，以合理的功效成分和配方尽可能达到辅助治疗目的。

甚至有的品牌使用辐射灭菌、无菌工厂生产，实现无防腐剂添加，在临床使用上因刺激性低、促修复效果好而受到肯定。

医美快速发展，这个市场也越来越大，据说有些省级市场一年的销售可以上亿。

大家不难想象，按照我大国人的一惯作派，必然是蜂拥而至、争抢市场。

甭管有没有能力做、懂不懂皮肤学知识，反正做出来推上市场把钱赚了再说。

这几年大家看到越来越多的品牌推出“医美面膜”，便是这种状况的真实写照。

咱们国家有个现实的状况，叫：一管就死，一放就乱。

由于医美面膜售价很贵、用量很大，而且可以入医保报销，所以在医院卖多少钱，患者并不是很在意。

因此在一些开展医美的医院，销量变得非常大，引起了主管部门的关注。

各省对此类产品的审批权可能会被收回，审批将变得困难。

由于医疗器械的批文只有 4年，即使现在已经批文在手的品牌，4年后也会要重新走程序续展——料有很多品牌将不再会拿到批文。

写到这里，不禁摇头叹息：人呐，不能太贪心。

3

医美面膜的优点与不足

正如我的一位读者所言：“一说医美，就给人很贵很有用的感觉”。

前面讲到，医美面膜的缘起，是因为医美术后修复、抗炎的需要，这其中也就蕴含着它的优点与不足。

就优点而言，主要体现在：

温和配方，尽可能降低刺激

促进修复

添加有效的抗炎、舒缓、抗炎症后色沉成分

部分厂家做到无菌生产和无防腐剂

（目的是为了降低刺激和致敏性）

（小声BB一句：其实一般面膜也可以做到这些）

但它是不是万能的呢？

医美术后的修复需求是特定的，也是较狭窄的。

当然，有时候精减的力量是很大的—正如我数年前主张的那样，现如今很多人的护肤品不是用得太少了，而是太多了。

护肤程序不是太简单了，而太复杂了。

在过度护肤行为泛滥的背景下，有时候哪怕只是用一些成分简单、温和、低刺激、不伤害皮肤的产品，给皮肤自己一个喘息、修复的机会，皮肤也可能恢复良好的状态。

这是医美面膜作用的另一种可能途径。

除了修复舒缓，显然广大爱美群众还有各(wu)种(qiong)各(wu)样(jin)的其它需求，比如：

抗衰老提拉紧致

战痘

毛孔的护理

脂溢性皮炎、玫瑰痤疮等的护理

这些是医美术后使用的敷料——医美面膜的短板所在，这也正是由于医美术后对敷料的功能要求所决定的。

还有一点，就是敷料并不要求标明全成分，化妆品反而是要求标明全成分，这在一定程度上导致医生、消费者对医美面膜难以判断。

我也想不明白，在这一点上为啥化妆品的要求反而更高。

客观地分析这些利弊，是希望大家根据需要来选择产品，不要觉得说个医美就是万能的，然后各种疯狂囤货。

也不要觉得它是医美了，就是绝对安全的、可以随便滥用、不会出事。

说一千道一万，面膜也好，敷料也罢，用的都是同样的封包原理。

过度使用一样可能削弱屏障、损伤皮肤。

注意：上述评论，都是基于配方较为合理、安全性较好的正经医美面膜所言，一些跟风的、专业度上比较差的妖艳贱货，就不用讲了。

从大的趋势来看，很多品牌都将会走更专业的路子。

我所参与的配方师群体，讨论得最多的也是专业问题。

怎么样做到安全、有效，很多人真心苦学皮肤学知识，那种认真努力的态度，令人尊敬。

我相信未来一定会有更多好的产品涌现——不一定是以医美面膜的名头——这是大家的福音。

4

关于医美面膜的相关问答

01、做了医美之后到底该不该用医美面膜呢？做完激光医生开医美面膜是否有意义？

答：适当使用，可以促进修复。

02、XX品牌咋样？

答：基于众所周知的原因，本文不对具体品牌作评论，请大家谅解。

但这里可以说一下W、K、C、HY，还有山东产的一个恶贵的牌子H-F，这几个牌子都是不错的。

K家我去参观过，制造条件非常严格；HY也参观过，生产条件不错，品质管理也比较严格（我以前做过ISO内审和GMP内审，所以对内部这些流程还算了解）。

C家市场上做了很多年，价格适中。

H-F恶贵，但我的激光医师朋友透露副反应率真的极低。

这几个牌子基本上都使用两大主打成分——胶原蛋白和透明质酸钠。

H-F可能还添加了聚谷氨酸，我说可能，是因为器械不列出成分，只能根据他们的产品范围推测。

HY搞了一种宝石进去，我没有非常了解宝石的护肤效果，所以抛开宝石，看其它配方，也还算不错。

03、医美面膜除了安全性比较高功能性的成分是不是都比较少鸭？

答：某种程度上是这样的，因为一些功能性较强的成分不一定适合术后使用，有的可能浓度较高会产生刺激。这就是医美面膜可能有短板的原因。

04、我没什么皮肤问题，但是对医美面膜蠢蠢欲动！

答：如果是想体验一下安全温和的感觉，那就不用蠢了，动吧！

05、点阵之后医院给敷果冻膜好，还是用冰袋比较好？我感觉面膜一点都不能缓解灼伤感。

答：面膜是否能缓解灼伤感，完全取决于具体配方。

06、医美面膜抗菌性好不好？

答：医美面膜的主要功能要求并不是抗菌，所以不太会强调抗菌的功能。

曾测试过添加了银离子的产品、海洋贻贝，抗菌性能也谈不上突出。

后来直接测试银离子和纳米银，也没有得到特别惊艳的结果。

07、问题肌肤有没有必要？

答：在本文第三部分利弊分析应该就已经有答案了，要看是什么问题肌，什么皮肤状况：）

08、医美面膜是不是安全性和效果一定优于十几块钱一片的普通面膜？

答：安全性上大概率会胜出，效果则不一定。总地来说要具体问题具体分析。

09、医美面膜的政策和监管，是不是比一般护肤面膜严格？

答：护肤面膜的监管也很严。

当然，犯规的品牌也很多。

医美面膜有没有犯规的还不知道，理论上做专业市场，犯规的后果会更严重，因为圈子太小，坏消息瞬间可以传遍全国。

10、市场好多比医院便宜好多的是真是假啊？

答：有真有假。真货在其它渠道也可以便宜，大家都知道互联网少了中间环节，价格会便宜些。

但在医院有医保，所以最终价格不一定贵。

11、医美面膜真的可以祛痘吗？可以按照说明书上写每天敷吗？

答：祛痘不是医美面膜的长项。

每天敷……只是在医美治疗后短期内可以，但长期来说，并不建议。

12、液氮面膜是怎么个玩意？

答：大概是用低温冷冻保存面膜中的不稳定成分。

千万不要误以为是把液氮敷在脸上哈，那会毁容的！

13、那些宣称有祛斑效果的面膜真的有效么？

答：要看是什么斑。

黄褐斑、日光性黑子、炎症后色沉，合理配方的话是有希望起作用的。

但获得性真皮黑色素增多、咖啡斑之类，是难以用这些方法改善的。

14、医美面膜有没有副作用？

答：安全是相对的。只能尽可能减少副作用——特别是过敏和刺激反应，但不能保证一定不会发生。

15、玫瑰痤疮可以敷医美面膜吗？

答：可以，但解决根本问题并不能只靠面膜。

16、医美面膜是下猛药会产生依赖性的嘛？

答：医美面膜难以下猛药。倒是药妆可以下猛药。

下猛药一定就是好的吗？这是另一个值得探讨的问题。

17、XX面膜对脂溢性皮炎效果好吗？

答：目前似乎还没有针对脂溢性皮炎的护肤/医美产品。

这需要综合护理，甚至需要医学检查和治疗。

最后，我们作一下总结：

医美面膜是适应医美术需求而开发的产品。

其主要功能是促进修复、抗炎、防止色沉，要求是温和、低刺激、低致敏性。

它有优点，也有一些不足，不足恰好是因为优点的需要。

在配方体系上考虑，最初的医美面膜与普通面膜没有本质区别。

当然，这不能理解为产品没有差别。

配方不同可以让产品有很大差异，注册为医疗器械是因为进医院销售的需要。

医美面膜也根据皮肤科的需求作了许多改进，以适合患者和治疗的情况。

当然，由于庞大市场的诱惑，也有许多不怎么专业的品牌，因而有可能引起审批的变化和监管的紧缩。

应当客观地认识医美面膜，并根据自己的情况理性选择。