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3 概述小金丹为方剂名，其同名方剂约有九首。 4 《外科证治全生集》卷四方之小金丹4.1 小金丹的别名4.2 组成白胶香、草乌、五灵脂、地龙、木鳖子各一两五钱，制乳香、制没药、当归各七钱五分，麝香三钱，香墨炭一钱二分[1]。 白胶香 草乌 五灵脂 地龙 木鳖各制末45克 没药 归身 乳香各净末22，5克 麝香9克 墨炭（陈年锭子墨，略烧存性，研用）3.6克 白胶香、草乌、五灵脂、地龙、木鳖各（制末）一两五钱，没药、归身、乳香各（净末）七钱五分，麝香三钱，墨炭一钱二分（陈年锭子墨，略烧存性，研用）[2]。 4.3 制备方法共为细末，以糯米粉36克为厚糊，和入诸末，捣千槌，为丸如芡实大，每料250粒，晒干。 以糯米粉1两2钱为厚糊，和入诸末，捣千锤为丸，如芡实大，此一料约为250丸，晒干忌烘，固藏。 以糯米粉一两二钱为厚糊，和入诸末，捣千槌为丸，如芡实大[2]。此一料二百五十粒，晒干忌烘，固藏[2]。 4.4 功效主治《外科全生集》卷四方之小金丹功在治贴骨疽，痰核，流注，乳岩，瘰疬，横痃，善癀头等症[1]。 消痰化坚，活血止痛，消结散毒。治流注、痰核、瘰疬、乳岩、横痃、贴骨疽、鳝拱头等。流注初起，及二应痰核、瘰疬、乳岩、横痃初起。阴疽初起，皮色不变，肿硬作痛，多发性脓肿。 4.5 小金丹的用法用量每服一丸，陈酒送下，覆盖取汗[1]。 每服l丸，用陈酒送下，取汗。重者2丸。 临用取1丸，布包放平石上，隔布敲细，入杯内，取好酒几匙浸药，用小杯合盖，约浸1-2时，以银物加研，热陈酒送下，醉，盖取汗。幼孩不能服煎剂及丸子者，服之甚妙。如流注等症，成功将溃，溃久者，当以10丸作5日早晚服，服则以杜流走，患不增出。 临用取一丸，布包放平石上，隔布敲细，入杯内，取好酒几匙，浸药，用小杯合盖，约浸一二时，一银物加研，热陈酒送下，醉，盖取汗[2]。幼孩不能服煎剂及丸子者，服之甚妙[2]。如流注等症，成功将溃，溃久者，以十丸作五日早晚服，服则以杜流走，患不增出[2]。 4.6 用药禁忌内有五灵脂，与人参相反，不可与有参之药同日而服；忌饮烧酒及食生冷，孕妇勿服。 4.7 药理作用4.8 小金丹的临床应用流注：一儿岁半，太阳一毒，背上心脐对处二毒，颈后口对处一毒，腰腹二毒，两腿五毒，共十一毒，皆皮色无异，其大腿二毒，已经医者开刀，闻余至请治，以小金丹令日服二次，至五日消其九毒，消后，又以小金丹日服一次，十日后，二孔皆红润，以保元汤（耆、草皆用生者），加肉桂三分，煎杯许，另水煎参六分和服，半月后，以耆、草易炙者，一月收功。 4.9 各家论述《历代名医良方注释》：方中用草乌逐寒湿，通经络，开顽痰；当归、麝香、地龙温经养血，开通经络；五灵脂、乳香、没药活血祛瘀，消肿定痛；白胶香调气血，消痈疽；木鳖子祛皮里膜外凝结之痰毒，消结肿，恶疮；墨炭消肿化瘀；糯米以养胃气，酒服以助药势，使诸药速达病所。全方共奏化痰祛湿，祛瘀通络之功。 4.10 附注小金丸（《中国药典》一部）。 6 《鸡峰普济方》卷二十九方之小金丹6.1 方名小金丹 6.2 小金丹的别名资寿小金丹 6.3 组成6.4 功效《鸡峰普济方》卷二十九方之小金丹功在养心气，明目，解贼风蛊毒，杀精物恶鬼，久服补精髓，好颜色，益智不饥，轻身长年，大进饮食。 6.5 主治五脏虚乏，腰膝无力，嗽逆寒热，泄泻下痢，惊气入腹，痈疽疮痔，妇人百病，崩，带下赤白，产难，胞衣不出，血闭血利。 6.6 小金丹的用法用量每服2丸，空心、食前，望太阳香水送下。 6.7 制备方法上为极细末，滴水为丸，如梧桐子大，令干，烧沙锅通赤，次入药在内，用木炭火煅令通赤为度。 6.8 附注资寿小金丹（《是斋百一选方》卷一）。 7 《普济方》卷一一八方之小金丹7.1 方名小金丹 7.2 组成草乌6两（姜、葱各半斤，捣烂），苍术4两（米泔浸），地龙半两，穿山甲半两，败龟壳半两，白芷半两，晚蚕沙半两，骨碎补半两，虎骨半两（炙），自然铜半两，破故纸半两，何首乌半两，川萆薢半两，乳香半两，没药半两。 7.3 主治《普济方》卷一一八方之小金丹主治中湿。 7.4 小金丹的用法用量每服7丸至15丸，茶、酒任下。 7.5 制备方法上为细末，醋糊为丸，如梧桐子大。 7.6 用药禁忌忌热物。 8 《普济方》卷一八五方之小金丹8.1 方名小金丹 8.2 组成苍术1两，威灵仙1两，五加皮1两，青藤根1两，草乌1两，生姜1两，葱白1两。 8.3 主治《普济方》卷一八五方之小金丹主治诸痹。 8.4 小金丹的用法用量每服15丸、20丸，温酒送下。 8.5 制备方法上用生姜、葱捣细，将药拌匀，酒渍春3、秋7、冬10日，为末，酒糊为丸，如梧桐子大。 9 《古今医鉴》卷七方之小金丹9.1 方名小金丹 9.2 组成哑芙蓉1钱，朱砂3分，麝香3分。 9.3 功能主治9.4 小金丹的用法用量每服1丸，先吃梨1片。然后以药丸嚼下，再吃梨1片。痰嗽顿止，发热即退。 9.5 制备方法上为细末，外用高良姜4两，切碎，烧酒泡3日，去酒，入水10碗，煎至2-3碗，滤去滓，慢火熬成膏，再入乳汁半盏，再熬，入前药为丸，如黄豆大，金箔为衣。 10 《古今医鉴》卷十方之小金丹10.1 方名小金丹 10.2 组成雄黄1钱，姜黄1钱，巴豆（去油）1钱，山柰1钱，丁香25个，人言3分。 10.3 功能主治《古今医鉴》卷十方之小金丹主治虫之作痛，时痛时上，痛则攻心，口吐清水，人中鼻唇一时青黑者。 10.4 小金丹的用法用量每服4-5丸，5-6岁儿用6-7丸或8-9丸，艾叶煎汤，入醋少许送下，不拘时候。 10.5 制备方法11 《痘疹一贯》卷六方之小金丹11.1 方名小金丹 11.2 组成上上沉香2钱5分，广木香3钱，丁香1钱5分，莪术1钱5分，三棱1钱5分，陈皮1钱5分，青皮2钱，川郁金2钱，巴霜5钱（去净油），川大黄1两（酒浸1日夜，炒），牛黄5分，朱砂3钱（研末，水飞另用）。 11.3 功能主治《痘疹一贯》卷六方之小金丹主治疟疾，痢疾，诸气痛，牙痛，小儿乳积惊疳，臌膈痞块，翻胃黄疸，胃口不开，胸中胞闷，大小便不通。 11.4 小金丹的用法用量每服3-7丸为度，不宜双数，疟疾临发日宜早服，用茶叶2钱，生姜3片，水煎汤送下；白痢，姜汤送下，红痢，砂糖汤送下；红白痢，姜糖汤送下；诸气痛，玄胡索2钱，水1钟，煎5分，入白酒5分送下；牙痛，用1丸棉包，咬患处即愈；小儿乳积、惊疳，亦用此丸，其丸如粟米大，每服5-7丸，姜汤送下；滚水亦可；臌膈痞块，翻胃黄疸，胃口不开，胸中饱闷，大小便不通，日服3丸，或滚白水，或淡姜汤送下。做此丸药，必须晒干，收瓷罐内，日久潮湿发即变药力，宜常取出晒为妙。 11.5 制备方法上为细末，先用乌梅肉50个煮烂，捣如泥，再用神曲1两打糊和前梅泥及诸药捣匀为丸，如大黄豆大，将朱砂为衣。 11.6 用药禁忌中病即止，不可过服，慎之慎之。服丸病去之后，宜用补气血药，或六君子汤，或八珍汤，或地黄丸、补中益气汤，在此诸汤中选而用之。妇人有孕勿服，恐伤胎。 12 《黄帝内经素问·刺法论》方之小金丹12.1 方名小金丹 12.2 组成辰砂2两（水磨），雄黄1两，叶子雌黄1两，紫金半两。 12.3 功效主治《黄帝内经素问·刺法论》方之小金丹功在辟疫。主治五疫。 12.4 小金丹的用法用量每日望东吸日华气1口，服药1丸，冰水送下，和气咽之。服10丸，无疫干也。 12.5 制备方法同入盒中，外固了，掘地1尺，筑地实，不用炉，不须药制，用火20斤煅之，7日终，候冷7日取，次日出盒子，埋药地中，7日取出，顺日研之3日，炼白沙蜜为丸，如梧桐子大。 12.6 各家论述《古方选注》：辰砂生禀青阳，受气于丙，有木火之德；雄黄得阳土之精，雌黄得阴土之精；金禀己土，阴气得水之精，以火煅之，以土埋之，循太阳左旋以研之，吸太阳初升之气以吞之，纯阳之气用冷水以摄之，采取阴阳之精气，坐镇中宫，正气在内，邪不能干也。 12.7 附注《内经讲义》本方用法：将辰砂、雄黄、雌黄、紫金（金箔），放入乳钵中研细，倾入瓷罐中，外用盐泥封好。另在空地上挖一个坑，约尺许，将罐置于坑内，封以薄土，筑实。另用桑柴或桑炭，烧其地面，烧7天，至第8日，候冷，把罐取出，将药刮出，入于另1罐，再埋于地下，以消除火热之气，埋7天，再取出，将药倾入钵中，研细，炼蜜为丸，如梧桐子大。 |
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