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【古典医方】升降散：出自清·杨栗山的《伤寒温疫条辨》，由白僵蚕(酒炒)二钱、全蝉蜕(去土)一钱、广姜黄(去皮)三分、川大黄(生)四钱组成,调成细末、研匀,以黄酒和蜂蜜调匀冷服。主治温病“表里三焦大热,其证治不可名状”,其释方为:“僵蚕味辛苦气薄,胜风除湿,清热解郁,从治膀胱相火,引清气上朝于口,散逆浊结滞之痰”,“蝉蜕能祛风而胜湿,涤热而解毒,故为臣”,“姜黄气味辛苦,大寒无毒,祛邪伐恶,行气散郁,能入心脾二经建功辟疫,故为佐”;“大黄味苦,大寒无毒,上下通行,苦能泻火,苦能补虚故为使”;“米酒性大热,味辛苦而甘……故为引”,“取僵蚕、蝉蜕,升阳中之清阳;姜黄、大黄,降阴中之浊阴,一升一降,内外通和,而杂气之流毒顿消矣”。杨栗山认为:“温病杂气热郁三焦表里,阻碍阴阳不通”。治疗必“清热解郁,以疏利之”。方中两两相伍,一升一降,使温病表里三焦之热全清。 升降散为杨栗山治温十五方之总方,其余14方是在原方基础上,针对温病不同病理阶段,加入升降散全方或部分药味化裁而成。 升降散用于治疗外感热病实际上是传承了古代用赔赈散治疗瘟疫的思路,这对今天辨治外感病和急性传染病有很好的启示作用。 |
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