细菌细菌概述属于细菌域，也是所有生物中数量最多的一类，细菌的形状相当多样，主要有球状、杆状，以及螺旋状。 一方面，细菌是许多疾病的病原体，包括肺结核、淋病、炭疽病、梅毒、鼠疫、砂眼等疾病都是由细菌所引发。然而，人类也时常利用细菌，例如乳酪及酸奶和酒酿的制作、部分抗生素的制造、废水的处理等，都与细菌有关。 细菌构成细菌一般是单细胞生物体，没有成形的细胞核，没有膜结构的细胞器 基本结构是各种细菌都具有的结构，包括细菌的细胞壁、细胞膜、细胞质、核质。某些细菌特有的结构称为特殊结构，包括细菌的荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞 细菌的繁殖细菌主要以无性二分裂方式繁殖(裂殖)，即细菌生长到一定时期，在细胞中间逐渐形成横隔，由一个母细胞分裂为两个大小相等的子细胞。 细菌繁殖速度快，一般细菌约20～30min便分裂一次，即为一代。 有些细菌，如结核分枝杆菌的繁殖速度较慢，需要15-18小时才能繁殖一代。 常见细菌常见细菌：大肠杆菌、乳酸菌、链球菌、葡萄球菌等 大肠杆菌能发酵多种糖类产酸、产气，是人和动物肠道中的正常栖居菌，婴儿出生后即随哺乳进入肠道，与人终身相伴，几乎占粪便干重的1/3。主要生活在大肠内 一般多不致病，为人和动物肠道中的常居菌，在一定条件下可引起肠道外感染。某些血清型菌株的致病性强，引起腹泻，统称致病性大肠杆菌。 正常情况下，大多数大肠杆菌是非常安分守己的，他们不但不会给我们的身体健康带来任何危害，反而还能竞争性抵御致病菌的进攻，同时还能帮助合成维生素K2，与人体是互利共生的关系。只有在机体免疫力降低、肠道长期缺乏刺激等特殊情况下，这些平日里的良民才会兴风作浪，移居到肠道以外的地方，例如胆囊、尿道、膀胱、阑尾等地，造成相应部位的感染或全身播散性感染。因此，大部分大肠杆菌通常被看作机会致病菌。 乳酸菌乳酸菌指发酵糖类主要产物为乳酸的一类细菌的总称，乳酸菌可以说是巨噬细胞、nk细胞这些人体免疫细胞的“兴奋剂”，乳酸菌可以激活这些细胞以消灭体内的有害菌和癌细胞。 凡是能从葡萄糖或乳糖的发酵过程中产生乳酸的细菌统称为乳酸菌。 目前至少可分为18个属，共有200多种。除极少数外，其中绝大部分都是人体内必不可少的且具有重要生理功能的菌群，其广泛存在于人体的肠道中。肠内乳酸菌与健康长寿有着非常密切的关系。 益生菌能够帮助消化，有助人体肠脏的健康，因此常被视为健康食品，添加在酸奶之内。 胃幽门螺旋杆菌幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良后果是胃癌。 幽门螺旋杆菌寄生是一种革兰氏阴性菌，主要分布在胃粘膜组织中，67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的。 建议使用抗菌素治疗 真菌真菌概述真菌，是一种真核生物，最常见的真菌是各类蕈类（大型真菌），另外真菌也包括霉菌和酵母。 真菌的异养方式有寄生和腐生。 真菌构成具有细胞核和细胞壁 真菌的细胞既不含叶绿体，也没有质体，是典型异养生物。 常见真菌常见的大型真菌有香菇、草菇、金针菇、双孢蘑菇、平菇、木耳、银耳、竹荪、羊肚菌等。 常见的微型真菌：酵母、青霉、毛霉、曲霉 酵母菌酵母是一种单细胞真菌，能将糖发酵成酒精和二氧化碳，是一种典型的异养兼性厌氧微生物，在有氧和无氧条件下都能够存活，是一种天然发酵剂。 目前已知有1000多种酵母 生产上常用的有面包酵母、饲料酵母、酒精酵母和葡萄酒酵母等 青霉青霉素是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。 曲霉曲霉，是发酵工业和食品加工业的重要菌种，已被利用的近60种。广泛分布在谷物、空气、土壤和各种有机物品上。主要作用是酿酒，制醋等。 生长在花生和大米上的曲霉，有的能产生对人体有害的真菌毒素，如黄曲霉素B1能导致癌症，有的则引起水果、蔬菜、粮食霉腐。 毛霉毛霉又叫黑霉、长毛霉，毛霉的用途很广，常出现在酒药中，能糖化淀粉并能生成少量乙醇，产生蛋白酶，有分解大豆蛋白的能力，我国多用来做豆腐乳、豆豉。 将豆腐中的蛋白质分解成可溶性的小分子多肽和氨基酸，将其中的脂肪分解成甘油和脂肪酸，使腐乳产生芳香物质或具鲜味的蛋白质分解物。 病毒病毒概述病毒是一种个体微小，结构简单，只含一种核酸（DNA或RNA），必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型生物。 病毒个体极其微小，绝大多数要在电子显微镜下才能看到。 病毒的构成它由一个核酸长链和蛋白质外壳构成，病毒没有自己的代谢机构，没有酶系统。 病毒的蛋白质外壳称为衣壳 遗传物质核酸多为RNA或DNA 病毒的繁殖一旦进入宿主细胞后，它就可以利用细胞中的物质和能量以及复制、转录和转译的能力，按照它自己的核酸所包含的遗传信息产生和它一样的新一代病毒。 病毒的生命过程大致分为：吸附，注入（遗传物质），合成（逆转录/整合入宿主细胞DNA），装配（利用宿主细胞转录RNA，翻译蛋白质再组装），释放五个步骤。 病毒的分类病毒不仅分为植物病毒，动物病毒和细菌病毒。 从结构上还分为：单链RNA病毒，双链RNA病毒，单链DNA病毒和双链DNA病毒 病毒传播途径空气传播：是呼吸系统传染病的主要传播方式，包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。 特点：冬春季节高发，少年儿童多见 飞沫传播： 含有大量病原体的飞沫在病人呼气、喷嚏、咳嗽时经口鼻排入环境，对环境抵抗力较弱的流感病毒、脑膜炎双球菌、百日咳杆菌等常经此方式传播。 飞沫核传播： 飞沫核是飞沫在空气中失去水分后由剩下的蛋白质和病原体所组成。飞沫核可以气溶胶的形式漂流到远处，在空气中存留的时间较长，一些耐干燥的病原体如白喉杆菌、结核杆菌等可以此方式传播。 尘埃传播： 含有病原体的较大的飞沫或分泌物落地面，干燥后形成尘埃，易感者吸入后即可感染。凡对外界抵抗力强的病原体，如结核杆菌和炭疽杆菌芽胞，均可以此种方式传播。 经水传播包括经饮用水传播和接触疫水传播两种方式 许多肠道传染病，若干人畜共患疾病以及某些寄生虫病均可经水传播。 食物传播主要为肠道传染病，少数呼吸系统疾病的传播的方式，当食物本身含有病原体或受病原体污染时，可引起传染病的传播。 多发生于夏秋季，一般不形成慢性流行。 接触传播通常分为直接接触传播和间接接触两种 直接接触传播： 传染源与易感者直接接触而引起疾病的传播，例如性病、狂犬病等 间接接触传播： 易感者因接触被传染源排泄物或分泌物所污染的日常生活用品如毛巾、餐具、门把手、电话柄等所造成的传播，故将此种传播方式又称为日常生活接触传播。多种肠道传染病、某些呼吸道传染病、人畜共患病、皮肤传染病等均可经此途径传播。 节肢动物传播：亦称虫媒传播，包括机械携带和生物性传播两种方式。作为传染病传播媒介的节肢动物甚多，有昆虫纲的蚊、蝇、蚤、虱等。蜘蛛纲的蜱和螨。 机械性携带：节肢动物接触或吞食病原体后，病原体在它的体表或体内均不繁殖，一般能存活2～5天。当它们再次觅食时，通过接触、反吐或随同它们的粪便将病原体排出体外而污染食品等，当人们食用这类食品后被感染。例如苍蝇能通过这种方式传播伤寒、细菌性痢疾等肠道传染病。 生物性传播：吸血节肢动物呆咬处于菌血症、立克次体血症或病毒血症时的宿主，使病原体随着宿主的血液进入节肢动物的肠腔，使肠细胞或其他器官造成感染，病原体在节肢动物体内进行繁殖，然后再通过节肢动物的唾液、呕吐物或粪便进入易感机体。病原体在吸血节肢动物体内增殖或完成生活周期中某些阶段后始具有传染性，其所需要时间称外潜伏期，外潜伏期长短常受气温等自然因素的影响。经吸血节肢动物传播的疾病为数极多，例如鼠疫、斑疹伤寒、疟疾、绦虫病等。 土壤传播：易感人群通过各种方式接触了被病原体污染的土壤所致的传播 垂直传播：病原体通过母体传给子代的传播，或称母婴传播。一般包括经胎盘传播，上行性传播和分娩引起的传播三种传播。 经胎盘传播： 指受感染孕妇体内的病原体可经胎盘血液使胎儿引起宫内感染，但并非所有感染的孕妇均可引起胎儿感染。可使胎儿感染的病毒有：风疹病毒、水痘病毒、麻疹病毒、肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇B族病毒、腮腺炎及巨细胞病毒等。 上行性传播： 病原体经孕妇阴道通过宫颈口到达绒毛膜或胎盘引起胎儿宫内感染 例如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、白色念珠菌等。 分娩时引起传播： 胎儿从无菌的羊膜腔内产出而暴露于母亲严重污染的产道内，胎儿的皮肤、粘膜、呼吸道、肠道均可遭受病原体感染，例如淋球菌、疱疹病毒等。 医源性传播在医疗及预防工作中，由于未能严格执行规章制度和操作规程，人为地引起某种传染病传播。 常见病毒HIV艾滋病病毒,HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。 研究认为，艾滋病起源于非洲，后由移民带入美国。 HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年。 发病以青壮年较多，发病年龄80%在18～45岁，即性生活较活跃的年龄段。 至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物，也还没有可用于预防的有效疫苗。 现阶段的治疗目标是：最大限度和持久的降低病毒载量；获得免疫功能重建和维持免疫功能； HIV在外界环境中无法正常存活 传染源：艾滋病病人和无症状HIV携带者为主要传染源。 传播途径： 性接触传播：女性对HIV的易感性比男性高4倍 通过输血或血制品传播 母婴传播：包括宫内、分娩过程及产后等 狂犬病毒外形呈弹状，核衣壳呈螺旋对称，表面具有包膜，内含有单链RNA。是引起狂犬病的病原体。 狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患的传染病。 人被患狂犬病的动物咬伤、抓伤或经粘膜感染均可引起狂犬病，在特定条件下也可以通过呼吸道气溶胶传染。 在狂躁型狂犬病患者中，可出现恐水和/或怕风症状，故又称“恐水症”。 狂犬病潜伏期通常为2-3个月，短则不到一周，长则一年，这取决于狂犬病毒入口位置和狂犬病毒载量等因素。 可以传播的动物：蝙蝠、猫、狗等动物 狂犬病一旦发病，死亡率几乎是100%，狂犬疫苗接种是目前人类对抗狂犬病的唯一有效方法。 传播方式： 通过破损的皮肤和粘膜感染: 经呼吸道感染 经消化道感染 先天性感染 流感病毒流感病毒主要通过空气中的飞沫、易感者与感染者之间的接触或与被污染物品的接触而传播。一般秋冬季节是其高发期。 流感病毒抵抗力较弱，不耐热，56℃30分钟即可使病毒灭活。 流感病毒对外界抵抗力不强。动物流感病毒通常不感染人，人流感病毒通常不感染动物，但是猪比较例外。猪既可以感染人流感病毒，也可以感染禽流感病毒，但它们主要感染的还是猪流感病毒。少数动物流感病毒适应人后，可以引起人流感大流行。 传播途径： 传染源主要是患者，其次为隐性感染者 主要传播途径是带有流感病毒的飞沫，经呼吸道进入体内。少数也可经共用手帕、毛巾等间接接触而感染。 流感病毒分类说明：它分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型 甲型流感病毒抗原性易发生变异，多次引起世界性大流行。 乙型流感病毒对人类致病性也比较强，但是人们还没有发现乙型流感病毒引起过世界性大流行 丙型流感病毒只引起人类不明显的或轻微的上呼吸道感染，很少造成流行。 流感病毒可引起人、禽、猪、马、蝙蝠等多种动物感染和发病，根据感染对象分为人流感、禽流感、猪流感、马流感等。 冠状病毒冠状病毒属的病毒是具外套膜的正链单股RNA病毒，只感染人、鼠、猪、猫、犬、禽类脊椎动物。 冠状病毒的一个变种是引起非典型肺炎的病原体，属于RNA病毒 冠状病毒引起的人类疾病主要是呼吸系统感染 该病毒对温度很敏感，在33℃时生长良好，但35℃就使之受到抑制。由于这个特性，冬季和早春是该病毒疾病的流行季节。 冠状病毒通过呼吸道分泌物排出体外，经口液、喷嚏、接触传染，并通过空气飞沫传播 非典 名称：传染性非典型肺炎、非典、SARS 时间：2002年11月-2003年6月 地点：在中国广东发生，并扩散至东南亚乃至全球，最早的一例病情发生于广东省河源市。 简介： 由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，为法定传染病乙类首位，蝙蝠是自然宿主，确诊约8000，死亡约800 新型冠状病毒 致死的原因： 不是病毒对人体的损伤，二是人体免疫系统的过激反应，对正常的肺部细胞发起攻击造成呼吸困难或缺氧 治疗手段也基本一致：胆固醇（激素）+抗病毒素/干扰素，前者压制免疫系统使其不过于敏感而攻击肺部细胞，后者阻断病毒在体内的繁殖。 病毒其他病毒外界生存时间病毒在不同温度下，不同湿度的空气中，存活时间是不一样的。 温度： 56℃30分钟即可使病毒全部灭活，在室温25℃左右时，病毒很快会丧失传染性，冬天存活时间长 湿度： 不同于细菌，病毒通常更容易在干燥的空气中传播，但这并不代表在干燥空气中就存活时间长。这是因为潮湿的空气中，病毒比较容易落在物体表面上和地面上，但在干燥的空气中，更容易在空气中漂浮。潮湿的空气中更容易存活。 干燥环境一般最多只能存活半个小时。梅毒的最长，干燥状态下可存活5小时 液体环境中的HIV可以存活15天,被HIV污染的物品至少在3天内有传染性 病毒含量低的血液，经过自然干涸2小时后，活力才丧失；而病毒含量高的血液，即使干涸2-4小时，一旦放入培养液中，遇到淋巴细胞，仍然可以进入其中，继续复制。 消毒物体表面消毒：对物体表面进行消毒时，可选用清洗、擦拭、喷雾和浸泡的方法，一般选择含氯消毒剂，比如84消毒液，至少作用物体表面30分钟即可基本杀灭冠状病毒。75%的酒精是可以喷雾消毒的。 餐具和直接入口的物品消毒：对餐具等消毒可采用开水煮的方式，在水中煮沸消毒15至30分钟一般就能杀灭冠状病毒了。 其他说明病原体：病原体是指可造成人或动植物感染疾病的微生物（包括细菌、病毒、立克次氏体、真菌）、寄生虫或其他媒介（微生物重组体包括杂交体或突变体）。 抗原：是指能引起抗体生成的物质，是任何可诱发免疫反应的物质。 即能被T/B淋巴细胞表面的抗原受体特异性识别与结合，活化T/B细胞．使之增殖分化，产生免疫应答产物(致敏淋巴细胞或抗体)，并能与相应产物在体内外发生特异性结合的物质。 |
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