脑鸣——治则:疏肝行气 肝性刚,喜条达,主疏泄。肝伤则会气机逆乱,容易郁滞隐隐作痛,或失其所养,风邪内动,上扰巅顶,而诱发头痛,脑鸣耳鸣。 患者陈某,41岁,来院时头痛脑鸣、诉有近5年发作史,最近频频发作,发作时头痛如裹,脑鸣不止,时如蝉鸣,时如雷鸣,呃逆嗳气,实受病困侵扰。多方医治,效果不显。 查其病历,以前多诊为肾阴亏损,脑髓失充为治、未见好转。 刻诊:头痛昏重、胸胁胀闷、精神烦躁、嗳气呃逆,自诉脑鸣如鼓,舌质红、舌苔薄黄,脉弦。 初诊:认为:证属肝失疏泄,上犯清窍。 治则:疏肝行气。 方:柴胡,白芍,半夏,当归,郁金,龙骨,牡蛎,甘草。 服药后病情显著缓解,脑鸣发作次数减少,程度减轻,嗳气呃逆停止。 复诊在上方基础上加白术、枸杞、川楝,再服一疗程,病人自诉康复。 #我的门诊故事# |
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