张明雪教授从“大气下陷”论治冠心病合并心衰的经验总结

冠心病是心力衰竭的最主要病因,冠心病合并心力衰竭是临床常见的合并病,其表现主要为胸闷、胸痛、气短、喘息、水肿、乏力等,目前临床主要应用西医对症治疗,中药治疗多选择温阳利水法。导师在临证中从气短、心悸、胸闷、脉沉迟无力等症状体征出发,紧扣“咽中拘急”、“胸中坠胀”的特征性表现,认为冠心病合并心力衰竭证属大气下陷,治以益气升陷法,方用升陷汤合参芪瓜蒌薤白半夏汤,培土升陷,通阳豁痰,取得了满意的疗效。本文总结了导师的辩证与治疗思想,为冠心病合并心力衰竭的治疗提供新思路。