中医治疗抑郁症，可用“温胆汤”再加一味药

2019-08-18 07:24:26

时下门诊中抑郁的患者在逐渐增多，西医治疗往往不尽如人意，而求治于中医者很多，但临床上症状复杂，往往辨证不清，使临床医生颇感茫然，依据体质学说：体形肥胖的抑郁患者多有温胆汤证，即传统中医所谓的痰湿之证。

郭某，女，50岁，患者近两年来不明原因出现精神疲惫，郁郁寡欢，多愁善感，对生活失去兴趣，医院诊断为抑郁症。服用抗抑郁西药效果不佳，无奈投中医治疗。患者体形胖大，表情木然，两眼呆滞，目光迟钝，头晕，饮食减少，睡眠差，多噩梦。舌苔黄腻，脉象滑而有力。

　　辩证为痰湿证，处方：

陈皮10g，半夏12g，茯苓20g，枳壳15g，竹茹12g，甘草6g。7剂，水煎服。

二诊：药后全身稍觉轻松，各种症状依旧。调方：

陈皮30g，半夏12g，枳壳30g，茯苓30g，竹茹15g，甘草6g。7剂，水煎服。

三诊：患者睡眠好转，噩梦少，食欲有所增加。但依旧精神萎靡，情绪低落。疏方：

陈皮20g，半夏15g，茯苓20g，枳壳30g，竹茹15g，麻黄10g，甘草6g，10剂，水煎服。

四诊：患者出现难得之笑容，目光较以前敏锐许多，睡眠渐觉踏实，开始料理简单家务。原方再服10剂。随访，患者药后不适明显好转，能进行正常生活。

临证心得：此例患者让人一看便知是痰湿证，其多梦、头晕、纳差，也是温胆汤证，但起初运用温胆汤效果并不明显，因为起初药剂量过于保守（与现代中药人工栽培和炮制有关，造成药效广泛下降），如果常规剂量，恐难收佳效。此案加用麻黄也是独到的经验！因为麻黄可使人精神兴奋，对于情绪低落、恶寒无热的抑郁患者加用会有很好疗效。

文章来源 : 易有料养生

本文为健康号作者原创。