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沙特是如何赢得抗击中东呼吸征战争的?

 袁承志dtau70na 2020-02-03

病毒的胜利:沙特阿拉伯如何赢得对中东呼吸综合征的战争

Viral victory: How Saudi Arabia won the war against MERS

詹妮弗·贝尔(JENNIFER BELL)

2018年9月6日

  • 2012年发现中东呼吸综合征(MERS)。疫情爆发的高峰是在2015年,而今年的病例数量已经降到了历史最低水平。

  • 中东呼吸综合征可引起严重的急性呼吸道疾病、胃肠道问题、肾衰竭、呼吸衰竭和死亡。

迪拜:距沙特阿拉伯首次爆发中东呼吸综合征(MERS)已有6年了,但是世界卫生专家现在说,致命病毒已不再是沙特阿拉伯严重的公共卫生威胁了。

根据世界卫生组织(WHO)的数据,虽然新感染病例仍在零星记录中,但这种疾病,也称为MERS冠状病毒(MERS CoV),已在2018年降至创纪录低点。专家们赞扬在沙特阿拉伯——这个受影响最严重的国家——采取的严格措施阻断了这种疾病的扩散。

世卫组织东地中海区域办事处的流行病学家阿玛格·埃克霍利(Amgad Elkholy)博士告诉《阿拉伯新闻》,从2012年发现中东呼吸综合征到2018年8月底,共报告了2246例中东呼吸综合征病例,包括796例死亡——死亡率约为40%。其中大多数病例(83%)来自沙特阿拉伯。

埃克霍利解释说:“到目前为止,2018年沙特阿拉伯的病例数量低于过去几年的平均水平:2018年1月初到8月底有108例,而过去5年同期平均有282例。”

他说,现在感染中东呼吸综合征的风险非常低,这种疾病会导致急性呼吸道疾病、胃肠问题、肾功能衰竭和死亡。

“世卫组织监测中东呼吸综合征的流行病学情况,与受影响国家合作跟踪接触情况,并进行风险评估。

“目前,中东呼吸综合征的总体公共卫生风险较低,这种情况不太可能改变,尽管预计沙特阿拉伯将继续出现一些新的病例,而该地区其他国家也会零星出现病例。”

迪拜中央兽医研究实验室的科学主任乌尔里希·沃纳里博士(Dr. Ulrich Wernery)在抗击病毒的努力中发挥了重要作用。

2015年4月,中东呼吸综合征病毒(MERS-CoV)疫情达到高峰,共记录了395例病例,其中大部分发生在沙特阿拉伯(342例)。

然而,沃纳里警告说,中东呼吸综合征“并没有消失。”尽管他说沙特不再担心这种病毒,但“ 中东呼吸综合征将在未来几年继续存在。”

“如果你回顾一下2015年疫情最严重的时候,就会感到恐慌。”他说,“每天、每周都有新病例,死亡率高达40%,这是一个很严重的数字。”

现在,由于采取了适当的措施,病例少之又少。沃纳里说:“每个月仍有一些报告,我们以前看到的情况已经一去不复返。”“它已经明显地减少了,所以我们不必担心。人们现在对这种疾病有了更多的了解,也更谨慎了。

“现在的大多数病例都是原发病例,而不是通过人际传播的。沙特阿拉伯的所有医院都了解这种病毒,知道其症状和体征。例如,他们知道不要把这些人放在主候诊室,而是要隔离他们。所以我们看不到几年前同样的扩散情况了。因此,我们没有理由再感到恐慌。但我们仍然应该意识到这一点,并采取一切必要的预防措施。”

世卫组织还表示,由于医院感染预防和控制措施的改善,医院接收的中东呼吸综合征病例数量已大幅下降。

沙特阿拉伯卫生部今年发布了第五份关于中东呼吸综合征的年度报告,作为卫生保健专业人员的指南。每年,沙特卫生部都会邀请一大批流行病学、传染病、兽医学和公共卫生方面的国内和国际专家,对现有知识进行审订并更新准则。

最新的报告列出了卫生保健工作者在治疗可能出现病毒症状的病人时应采取的严格措施,并随后报告任何确诊病例。

根据世卫组织的数据,50-59岁年龄组是最有可能感染原发病例的人群。30-39岁年龄组是继发性病例(人传人)风险最高的人群。50-59岁年龄组的原发病例死亡人数较高,70-79岁年龄组的继发性病例死亡人数较高。

沃纳里解释说,中东呼吸综合征仍然存在,是因为该病的源头。虽然一些病例被归因于卫生保健机构的人际感染,但科学证据表明,在海湾地区常见的单峰骆驼是该病毒的主要宿主,也是人类感染的动物来源。

沃纳里认为,骆驼是中东呼吸综合征的主要来源。“但我们在中东,骆驼很普遍,所以你不能简单地消除源头。我们必须接受它。未来几年里有两种可能性:找到针对骆驼的疫苗和/或为人类找到疫苗。”

沃纳里的实验室正在研究一种针对骆驼的疫苗。国际研究人员也在努力寻找适合人类的疫苗,候选疫苗正在等待临床试验。

然而,世卫组织和其他卫生团体仍然保持乐观。报告说:“自2015年以来,在卫生保健机构中发现的无症状接触者数量的增加是由于沙特卫生部的一项政策变化,在这项政策中,所有高危接触者都要接受中东呼吸综合征病毒检测,而不管是否出现症状。”

沃纳里说:“我认为我们可以期待看到关于这种病毒流行减少的更多积极消息,我们希望有一天我们可以看到人类病例零报告。”

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