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艾灸机理以及适应证 振荡导读 艾灸疗法是通过改变人体局部“寒”的状态，对机体能量过程进行整体调整，从而达到平秘阴阳的临床治疗效果。但是，古典中医和振荡中医的临床实践都能证实，针灸疗法唯有在脉诊的指导下，才可能收到理想的治疗效果。 文章分三块内容 一：艾灸疗法机理 二：艾灸疗法渊源 三：艾灸疗法适应证  一：艾灸疗法作用机理 艾灸疗法的作用机理，依照传统中医的理论，虽然附带的临床效应很多，如行气活血、防病治病、强壮保健、解毒散结……等，其实一言以蔽之，都是温通经络这一主要治疗作用的衍生效果。 依照现代生物物理学原理，一切红外医疗效应，都涉及到整体宇宙和生命过程统一的能量场导效应。艾灸疗法的治疗效果，是艾灸热辐射能量直接介入到机体光—电—化学—细胞—组织及整体能量转化链和能量代谢过程的必然结果。 按着光活生物化学（激发态化学或活性基化学）原理，生命的能量过程不过是水（主要是氢）的活化形式。机体重量的70％是具有生物活性的水，一切生物器官都生存在多水的环境中。 所以生命机体，对光，尤其是红外光谱（水及水溶液对光的吸收主要在红外波段）特别敏感。故而，红外光谱对生命生理和临床治疗具有十分重要的作用，不仅涉及到生命机体内环境的稳态控制过程，而且通过对化学键—主要是生命机体普遍存在的氢键的作用，直接关系到从分子到细胞、从局部到整体、从生理到病理的一切方面。 这也正是当今医学，对机体能量过程特别是红外辐射投以青睐的缘起。   二：艾灸疗法渊源 古代中医起源于砭、灸，最早的文字记载，见之于马王堆出土的西汉墓帛书。其实，艾灸在医疗上的应用比这要早的多。 在传统中医中针灸是最早崛起的医学流派，而灸法尤其受到历代医家的器重。扁鹊、华佗、仲景重灸，众所周知。著名养生家葛洪以及鲍姑、陈延之等也推重灸法，唐代的王焘著《外台秘要》更遗弃针法而独重艾灸。南宋窦才又进一步深化并完善了灸法的理论体系。窦氏倡言诸法之中“灼灸第一，丹药第二，附子第三”。他认为“人有一息气则不死，气者阳所生也”“阳气不绝，性命坚牢”。 明代医家重视先后二天之本（脾肾），重视温补，都是这一医疗思想的延伸。  三：艾灸疗法的适应证 任何一种具体的医疗方法都不是万能的，都有一定的适应范围，即特定的“效界”。艾灸疗法的效界是寒湿、寒水证、寒郁证，就是机体气化能力低下的阴寒证，亦即生物氧化能力低下、PH值偏酸、局部或整体体温偏低的一种状态。《内经·经脉》篇中说：“陷下者灸之”，显然是指机体“诸寒收引”张力低下，脉波鼓动无力的状态。 在传统中医的发展历史上，曾经发生过虚证、热证可不可灸的争论。其中认为灸法无效界的以龚居中为代表，他在《红炉点雪》一书中提出的看法，即认为灸法对虚实寒热无往不宜。这种看法显然是值得商榷的。争论最大的是热证宜不宜灸的问题。虞抟、汪石山、李埏以及刘完素、李东垣、朱丹溪等医家都认为热证可灸。热证忌灸派以张仲景为代表，他在《伤寒论》一书中曾谆谆告人，实热之证不可灸，否则癫狂，甚至夭人性命。张景岳也认为阴虚阳盛之实热证不可灸，否则灾害立至。 笔者认为，二张的观点是正确的。不过，对二李、刘、朱、虞抟的观点也不能一概排斥，而应加以具体分析。这些医家都是一代名医，他们的一些观点都有他们的临床经验作为根据。笔者以为，热证之可灸与否，应当以系统整体阴阳的虚实来判定，而不应当以局部、表面是否发热、发炎的症象为依据。假如整体阴虚阳盛—阴少火旺，自然不应当再火上加油。如见上火下寒，或内有沉寒阳热浮动而又未涉虚损之阴寒症，灸之则上火与浮热自然敛藏。 至于虚证是否可灸的问题，也应有局整之辨，局部之虚寒可灸，而整体之虚损则不宜施以灸法。如无明显寒象之虚损证，妄施艾灸必有“劫阴”之虞。对此清代温病学家王孟英早有体会，不可轻忽。其实针灸之法的效界，《内经》等书早有界定，谓“五脏已伤（元气虚损），针不可调”；署名华佗的《燃照法》一书就曾反复地提出“除虚不灸”的观点。 根据笔者的临床体会，对于虚损证，一切物理治疗，包括灸法在内，均无长期的明显疗效。片面夸大一些物理治疗方法和物理治疗仪器的疗效，是不恰当的；其结果，必然会造成艾灸及其他一些物理疗法或治疗仪器的滥用，进而导致“一风起，一风吹”的“趋零效应”。当代曾经风行过一时的许多疗法，如今都已淹没无闻，可为前车之鉴。  医路酸甜苦辣 我们一起分享 |
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