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常见病的处理办法(续)

 武医同修 2020-02-10

膝关节炎


膝关节炎导致膝痛的原因有多种多样,这里介绍脾寒湿及胃寒湿二种情况。

脾寒湿导致的膝关节疼痛,其辨证要点:膝关节无明显的肿胀或有肿胀,无变形、拍片无增生,手三里穴压痛明显,舌体肿大或湿腻,晚上痛多白天痛少,下蹲乏力。针灸取穴:大都,直刺进针约0 .5寸,针患侧,双侧膝痛则针双侧,留针十至十五分钟,一般取针后疼痛明显减轻,留针四十分钟则疼痛可基本消失。

胃寒湿导致的膝关节疼痛,其辨证要点:膝关节后侧软痛无力,上下楼梯困难。取穴患侧内外膝眼,用三寸长毫针沿膝眼穴直刺进针,进针到达膝关节腔内,感到针入空虚之处运针,行泻法,提插向外抽气,出针后再进针,重复做三次。一般一次即可基本消除症状。

哮喘


不论是何种哮喘,只要哮喘处于急性发作期,选择左侧孔最穴,用1.5寸毫针直刺进针,提插捻转行补法,运针一到二分钟后出针。一般针后哮喘可立即消除。孔最穴亦可留针,留针时间越长则效越好,视情况而定。

鼻渊


中医名为脑漏。处方:补上星、补迎香、补口禾髎、补风府(或哑门、或风池),灸百会十分钟。针刺的穴位一般选患侧,双侧症状则用双侧。一般进针后鼻息不通者立通,轻症一周可愈,重症半月可愈。不用辨证分型。许多感冒鼻塞不通的,一般用直刺针迎香、口禾髎二穴,不管补泻,针一进则通。

教材处方:列缺、合谷、迎香、鼻通(奇穴)、印堂、风池。教材所选穴位因其未用口禾髎,所以即时效果和远期疗效皆不能和此法相比。

腹痛、痛有定时


有些腹痛的患者伴有腹泻或大便,腹泻或大便完好疼痛立消,对于这类的情况,可用穴位按摩的方法治疗。取穴手阳明大肠经的三间穴前谷穴,取穴前先查按上述左右手的二穴看是否有压痛,无压痛者不按,有压痛者才行按摩。方法是逆经向下手指方向推按,一般每天按压二三次,第次按压一二分钟,按摩二三天腹痛可消。

风疹


今称荨麻疹,为一种过敏性疾病。古名为瘾疹。

全身风疹:曲池、血海、合谷、风门泻。这是最为常用的穴位。

若为风疹初起或病情不重者,不论风疹病位在何部位,一般针刺上穴行泻法一二次,针后约二三分钟即可解除。

病重者同样用上穴治疗,留针二十至三十分钟,每隔三五分钟运针行泻法,一般一次也可解除病情。

一般病情不太重的用上述二穴基本上都较为有效,当遇有一些较重的或多发常发的,上述方法存在欠缺,能取效,但不太筑固,要经四五次方才能解除病情,最好辨证施治。

阳明(胃或大肠)风热的,病在上部,加泻阳溪穴,病在下部的,加泻解溪穴。

太阴(肺或脾)风热的,病在上部,加补经渠,病在下部的,加补丘墟、三阴交。

厥阴(心或肝)风热的,先泻太冲、大陵,后加补中封、间使。

另法:凡风疹不知何脏何腑引起的,可在背俞查压痛点,查到后在压痛点处点刺放血,如不能放出血者,可加拨罐。

教材处方:曲池、合谷、血海、委中、膈俞、天井。教材处方一是未告诉补泻之法,二是天井穴用处不大,三是未辨证分型。与本法相比,少了风门穴,而风门则是开泻肺气的一个重要穴位,在治疗风疹时可与曲池、血海、合谷的功用同样重要。一般只要实践得多,能够从针下得到感觉,大多数情况下都能解决问题。

进针方法:不论是用0.55 短针还是用3寸长的长针,通常要握住针杆,即离针尖0.5寸处,对准消毒后的针刺点快速进针,且初始进针时要达到0.5寸以上,这样做可减少进针时的痛感。进针后可再按医者的要求向不同方向深刺,达到所要求的进针方向和深度,行使操作手法。

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