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高磷血症的绝对禁忌,肾不好必须留心

 半山翁丁亥 2020-02-11

高磷血症的绝对禁忌,肾不好必须留心

肾功能衰竭后,体内的磷无法正常排出,会蓄积在体内,会引起继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病、血管和软组织钙化、心脑血管疾病等。

简单的说,高血磷是导致多个严重并发症的根源之一,也是造成肾友致残和致死的关键原因之一。

研究显示:

血磷>5.5mg/dl时,死亡风险开始增加。每升高1mg/dl,全因死亡风险增加18%,心血管死亡风险增加10%。

因此,想要提高生活质量、延长生存时间,血磷的稳定至关重要。

加工食物—高血磷的最大禁忌

磷从口入,正常成人每天的磷摄入量约1000mg。肾功能衰竭后,这些磷远不能被肾脏排泄,限制饮食中磷的摄入成为控制血磷的基础和关键。

而在各种食物中,加工食品是绝对禁忌,如:

1、加工肉

高磷血症的绝对禁忌,肾不好必须留心

如香肠、培根、火腿、肉丸、腊肉等。

2、高磷包装食品

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巧克力、汉堡、奶酪、快餐等。

3、高磷调味品

高磷血症的绝对禁忌,肾不好必须留心

芝麻酱、辣椒粉、咖喱酱、酵母等。

4、高磷饮品

高磷血症的绝对禁忌,肾不好必须留心

咖啡、浓茶、奶茶等。

除这些外,日常食用的蛋糕、饼干、零食等食物中也含有不少的无机磷。若血磷较高,也要减少食用频率及量。

为什么加工食物是绝对禁忌?

磷广泛存在于各种食物中,包括天然食物中的有机磷和加工食品中的无机磷。

有机磷主要存在于天然高蛋白食物中,比如坚果、奶类、粗杂粮等,含磷量高但也营养丰富。

而无机磷主要来源于含磷添加剂,存在于加工食品中。比如香肠、培根、咖啡等,磷吸收率极高且营养价值低。

高磷血症的绝对禁忌,肾不好必须留心

含磷添加剂能够使食物味道更好,且长久保存,但食用后会大大增加血磷负荷。

研究发现,避免加工食品(含磷添加剂)的摄入可明显降低血磷水平。因此,想要稳定血磷,忌口以上加工食物是第一步。

备注:

临床上,很多肾友会选择忌口肉、蛋、奶等天然高磷食物来减少磷的摄入。但研究发现,这种方法降低磷摄入的同时,也会减少蛋白质的摄入,导致肾病患者的死亡率同样增加。而蛋白质摄入高而磷摄入低的肾友死亡率最低。

所以,加工食品才是肾友的绝对禁忌,肉、蛋、大豆制品应当通过合理搭配足量食用。

参考文献:

[1]袁发焕, 杜翔. 高磷血症的危害及其防治[C]// 第十一届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编. 2010.

[2] 王莉, 蒲蕾. CKD患者高磷血症危害与对策[C]// 中华医学会肾脏病学分会2013年学术年会. 0.

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