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从患者的身体采出血液,通过动脉导管引入透析器(人工肾),在透析器的空心纤维中运行的是血液,空心纤维外是透析液,血液中的尿素、肌酐、尿酸等代谢产物及酸性物质通过透析器空心纤维膜侧微孔扩散、渗透到透析液一侧,跨膜压能加强这一过程;血液透析超滤脱水时,血液中的水分被清除出体外,此时,细胞内、细胞间隙的水分会流进血管内,进行...
「建议收藏」透析肾友药物最全汇总。目前临床常用的磷结合剂为含钙的磷结合剂和非含钙的磷结合剂,其中含钙的磷结合剂主要为碳酸钙、醋酸钙。因为肾功能衰竭时维生素D分泌减少,血磷增高,使钙的重吸收减少出现低钙,碳酸钙在补钙方面优于醋酸钙,胃肠道副作用相对较醋酸钙小。肾脏分泌活性维生素D,当肾功能衰竭时,活性维生素D合成减少,容易...
国内一个关于PDF的研究:220例MHD患者观察2周,无PDF的120例,有PDF的100例。可调钠透析是指在血液透析的过程中根据患者的病情和治疗目的调整透析液钠浓度变化,根据溶质扩散原理,当透析液钠浓度高于血浆中钠离子浓度时,钠离子可以由透析液侧进入人体血液中增加血浆中钠离子的浓度,而透析液钠离子浓度低于血浆中钠离子浓度时,血浆钠离子进...
血液透析患者如何让自己过得更舒服,活得更长久?①.营养物质摄入不足:透析前由于患者保守治疗严格控制饮食,加之患者食欲减退、恶心呕吐等症状,导致尿毒症患者在透析前已出现不同程度的营养不良。②. 经济条件及医疗条件允许的情况下,尽量进行充分的血液透析,并结合血液滤过、血液灌流、高通量血液透析等多种血液净化技术,加强对体内毒素...
干货 | 肾友“控磷饮食大全”这样吃准没错。因此,磷的管理非常重要,在CKD3a期就应该启动血磷管理,非透析患者可以采用低磷饮食和合理使用磷结合剂控制血磷水平,而透析患者除这两种方法外还可以通过充分透析除去体内部分的磷。患者每日的磷摄入量应控制在800-1000mg,选择食物除了看食物的磷含量,也要看食物的磷蛋白比,要选择磷蛋白比低的...
「肌少症」血液透析肾友极易忽视的“健康杀手”肌肉减少症,简称肌少症,是一种随年龄增加而出现以骨骼肌量减少、骨骼肌强度下降及身体活动能力减退为特征的骨骼肌消耗综合征。在慢性肾脏病(CKD)人群中,尤其是在CKD 3~5期,骨骼肌量减少与肾功能下降显著相关。肾功能的减退会增加机体骨骼肌的分解代谢,并且尿毒症情况下骨骼肌合成也可能减...
2005年K/DOQI指南提出透析患者血压控制靶目标:透析前血压<140/90 mmHg,透析后血压<130/80 mmHg,但也明确指出数据部分源于非血透患者。而血液透析患者透析前SBP 130~160 mmHg,患者死亡风险最低。慢性肾病(CKD)相关矿物质及骨代谢紊乱(CKD-MBD)是全球关注的热点,血液透析患者几乎100%合并不同程度的CKD-MBD。因此血清钙、磷及甲状旁...
肾病13种常用药,注意事项都在这里,收藏起来吧1.激素。而环孢素和他克莫司是浓度安全范围较窄的药物,起效浓度和毒性浓度比较接近,所以才要监测血药浓度,不大的浓度增加也可出现肾毒性等毒性反应,特别提醒一下。降磷药不能直接降磷,而是通过减少食物中的磷吸收来防止磷升高,一定要与食物一起服用。13.降尿酸药。尿酸快速上升和快速下降,...
对年轻人高血压、血压超过180/110mmHg、高血压合并蛋白尿、高血压合并低血钾等怀疑是继发性高血压者,在开始药物治疗时应筛查高血压的原因,但前提是筛查不应该延迟治疗或者妨碍治疗。如果需要联合用药,优先选择单片复方制剂,复方成分应从3类一线药物中选择:常见的有沙坦类联合氢氯噻嗪比如厄贝沙坦氢氯噻嗪、氯沙坦氢氯噻嗪、缬沙坦氢氯噻...
新型口服药——罗沙司他,肾性贫血患者的福音。EPO(促红细胞生成素)升高血红蛋白作用可被炎症抑制,而罗沙司他几乎不受炎症状态影响,罗沙司他可能对炎症状态的肾性贫血更有效。综合来讲,罗沙司他作为新型抗肾性贫血药物,在增加血红蛋白方面更有效。[6]孙凌霜,薛瑾虹,魏萌,史珂慧,刘华,许超,蒋红利.罗沙司他替代大剂量重组人红细胞生成素治疗...
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