 太阳病，下之，其脉促，不结胸者，此为欲解也。脉浮者，必结胸也。脉紧者，必咽痛。脉弦者，必两胁拘急。脉细数者，头痛未止。脉沉紧者，必欲呕。脉沉滑者，协热利。脉浮滑者，必下血。 １ 本条是总结太阳病误下，坏病之脉象与杂证。余解之或不对，以黄师为准。 ２ 太阳病下之，不结胸者，表阳未陷，里气不逆，但表邪不解，表里束迫，则见脉促，必经热外蒸发而为汗，此为欲解。 寸脉浮者，必结胸也。表陷里逆，胸膈壅塞，浊阴不降，故见寸浮。 脉紧者，寒邪外束，热不外泄，则伤咽痛。 脉弦者，此为里虚，下而伤阳败中，肝气不舒，必两胁拘急。 脉细数者，下而寒动，胆木不降，升浮无根，则见细数，太阳不解，则头痛不止。 脉沉紧者，下而寒动，湿寒胃逆，必作呕吐。 ３ 浮而见沉，是为沉滑，表病误下，表热不解，下伤脾阳，肝木不升而陷泄，必协表热而下利。外热协合内寒而下利也。 沉而见浮，是为浮滑，表病误下，脾气不升，则木气下陷，升而不达，疏泄失藏，必病下血也。此下血者，先有里虚，气陷血瘀，误下败中，木气不升，泄则失藏。 论；提纲言，沉滑病协热利，浮滑病下血。余以前原来的理解，脉浮滑者，协热下利，脉沉滑者，病下血也。但是提纲也是这么写的，遂又查小本《伤寒》对参，也是相同。此处沉滑浮滑，校正一下，参考对比，以助后学。 细观脉法三十八，脉滑的定义，余觉此乃为古中医互文思维也。 阳升于寸则为浮，脉正浮动，忽然而沉，其名曰滑，本条提纲称此为沉滑。余言此为浮滑； 阴降于尺则为沉，尺本沉紧，忽然而浮，其名曰滑，本条提纲称此为浮滑。余言此为沉滑； 重复一遍； 我的理解是：浮而见沉，名曰浮滑；与此互文，则言此为沉滑。 沉而见浮，名曰沉滑；与此互文，则言此为浮滑。本条提纲可以反着理解。以后遇到相同的脉象，浮滑或沉滑，当注意到有互文表达。 余言脉象，或者说是从浮论之曰浮滑，从沉论之曰沉滑，本条正好反之从浮论见沉，曰为沉滑，从沉论见浮，曰为浮滑。其实本条二者是为一理，只是表达的语法不同，浮沉者，互文之义。此处不要被误导，不要真以为浮滑者必病下血，此沉滑者必下血之义，反之沉滑协热利，就是浮滑协热利之义 ４ 沉滑，浮滑，无表热与有表热之别。浮滑者，表陷之浮，中伤利下之沉也。沉滑者，俱是木气郁陷，郁迫欲升，升而不能之象。皆因误下。 |
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