蜂毒暴喑

[病案]李某,男,32岁。1985年9月12日中午就诊。患者约五分钟前不慎被蜂 

蛰右耳后部位,转眼间患者声音发哑,语言困难,咽喉阻塞感,轻度疼痛,全身布 

弥漫丘,片状疹块,甚痒潮红,畏寒发热,手指端发凉,头昏,乏力。即急送医院诊 

治,检查右耳后有一扁平疹块,色红,咽喉急性充血水肿,悬雍垂明显水肿,鼻流 

冷涕不止,面红唇青,口唇麻木,全身瘫软无力,头昏欲吐,胸闷心悸,有窒息之 

感,神志尚清,听觉正常。血压9.3/6.7KtPa(70/50毫米汞柱)。舌红、苔湿润, 

脉细微而滑,诊为蜂毒直中咽喉。 

[治则]清泄毒热,扶正救逆。 

[取穴]少商(双)、中冲(双)、商阳(双)、尺泽(双),双耳垂三棱针放血2滴；足 

三里(双)、内关(双)补法,廉泉、承浆平补平泻,留针10分钟。另急灌人参蛤 

蚧精五支之后,含服六神丸。经针刺放血后,咽喉肿痛与阻塞感明显减轻,语 

言尚可听清,继之全身疹块渐退痒轻,口唇麻木消失,手指渐温有血色,干呕 

止,10分钟后心悸、头昏、胸闷均减,鼻流冷涕止。观咽喉悬雍垂充血水肿明 

显消退,30分钟后语言基本恢复正常。血压14.4/9.3kPa(108/70毫米汞柱),脉 

细滑有力。前后治疗观察共45分钟,患者无明显不适。瞩其服银花9克、甘 

草9克、绿豆适量烧汤频服代茶。十天后随访,一切正常。(见《辽宁出医杂志》 

1987年第6期) 

[评析]患者暴喑来势迅猛,似属中医紧喉风和急喉风、西医称之急性喉炎。 

此病属罕见,苦少借鉴,只根据蜂毒骤病急针治。取手太阳之少商、尺泽二 

穴,手阳明经之商阳穴,手厥阴经之中冲穴,刺放血以清泄毒热,所以收效如桴 

鼓。患者除热毒直中咽喉,并弥漫全身,尚有逆症所见,诸如鼻流冷涕,脉细 

微、手指苍白、畏寒、血压下降等症,故在清泄毒热的基础上加扶正救逆,针 

刺用补足三里、内关之法,同时取人参蛤蚧精急灌之,扶正有益于病情的迅速 

治愈。(马荫笃)