银屑病(牛皮癣) [病案]林某,男,46岁。1981年1月就诊。患者于感冒后四肢伸侧及背部出现 红色皮疹,皮损如绿豆及扁豆大圆形丘疹,其上被覆多层银白色鳞屑,刮之可 见鳞屑脱落,呈现似半透明薄膜现象。舌质红紫,脉弦滑,诊断为银屑病。 [治则]清热解毒,凉血活血。 [方药]生地15克,玄参15克,栀子15克,板蓝根15克,蒲公英10克,野菊花10克, 桔梗10克,当归10克,赤芍10克,天花粉10克,贝母12克,土茯苓12克,地丁12克, 甘草6克(瘙痒剧烈者加白藓皮15克,纳差便溏者去地丁、野菊花、加山药10 克,焦山楂10克;皮损干燥脱屑者加鸡血藤15克,首乌12克)。服15剂后,皮损 颜色变淡,鳞屑减少,未见新皮疹出现。治疗三十三天后皮损全部消退而痊 愈,随访一年半未见复发。(见《中医杂志》1983年第3期) [评析]银屑病,祖国医学称“松皮癣”、“白疮风”,多由血热内盛,复感风热,毒邪 伏于血络,伤营化燥所致。方选生元饮,方中生地、玄参、板蓝根、栀子凉血 清热;蒲公英、地丁、野菊花清热解毒;土茯苓、贝母、桔梗解毒散结; 当归、赤芍、天花粉活血润燥;甘草调和诸药,全方具有凉营解毒,清热活血 之功,药症相符故临床取得较好疗效。(马荫笃) |
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